“參保城鎮(zhèn)職工生育保險后,順產能夠享受的待遇是多少?”“聽說參保城鎮(zhèn)職工生育保險后,符合條件的生育婦女還可以享受到生育津貼,我想了解具體內容。”連日來,多位市民致電本報咨詢上述有關生育保險的問題。昨日,記者從通遼市人力資源和社會保障局了解到,今年通遼市制定實施了《通遼市城鎮(zhèn)職工生育保險管理辦法》(以下簡稱《辦法》),明確了生育保險各項待遇。該《辦法》自1月起正式施行。
按時足額繳納生育保險費可申領津貼
市民郭娜娜說:“申請生育津貼需要符合哪些條件?參保后流產也可以申領津貼嗎?”記者采訪獲悉,《辦法》中明確生育保險基金用于4方面支出,即生育醫(yī)療費補貼、計劃生育手術補貼、生育津貼、符合法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。符合下列條件的職工可以申領生育醫(yī)療費補貼、計劃生育手術補貼、生育津貼,即本人所在單位參加通遼市職工生育保險,并按時足額繳納生育保險費;符合國家、自治區(qū)和市計劃生育政策規(guī)定的計劃內生育;在通遼市定點醫(yī)療機構、婦幼保健機構或計生技術服務機構(以下簡稱生育保險定點服務機構)生育、流產(引產)、實施計劃生育手術。
妊娠7個月及以上順產生育醫(yī)療費限額2000元
記者采訪獲悉,《辦法》明確了生育保險的各項待遇。參保職工因生育發(fā)生符合有關規(guī)定的費用計入生育醫(yī)療費,由生育保險基金限額支付,限額以內部分據(jù)實支付,超出限額部分不支付。具體限額標準為妊娠7個月(含7個月)以上生產的或者妊娠不滿7個月早產的,順產生育醫(yī)療費限額2000元;剖宮產生育醫(yī)療費限額3500元;妊娠4個月以上7個月以下引產的限額1000元;妊娠3個月以上7個月以下流產的限額600元;妊娠3個月以下流產的限額300元。職工未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費可以按照上述條款執(zhí)行。
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