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標(biāo)簽： 生育保險(xiǎn)政策保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)
婁底市城鎮(zhèn)生育保險(xiǎn)政策宣傳
2016-10-20 08:00:14
無憂保
一、城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇有哪些？ 用人單位參加生育保險(xiǎn)后，職工可享受下列生育保險(xiǎn)待遇： 參加生育保險(xiǎn)的女職工，符合計(jì)劃生育政策的，產(chǎn)前檢查費(fèi)用、分娩醫(yī)療費(fèi)用（含圍產(chǎn)期保胎）、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用、產(chǎn)假期間生育津貼等由生育保險(xiǎn)基金支付。 ?。?）在生育保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)的分娩費(fèi)用，包括必須的手術(shù)費(fèi)、診療費(fèi)、檢查化驗(yàn)費(fèi)、藥品費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、材料費(fèi)、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)床位費(fèi)等，由生育保險(xiǎn)基金支付；嬰兒診治費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)、產(chǎn)婦本人要求的無痛分娩、鎮(zhèn)痛泵等特殊醫(yī)療費(fèi)用，不屬于生育保險(xiǎn)支付范圍，由產(chǎn)婦自負(fù)。無適應(yīng)癥剖宮產(chǎn)費(fèi)用，生育保險(xiǎn)只按平產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)支付。 ?。?）產(chǎn)前檢查、圍產(chǎn)期保胎、終止妊娠及計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用等按行政部門發(fā)布的標(biāo)準(zhǔn)支付； ?。?）生育津貼按政策規(guī)定的產(chǎn)假時(shí)間及日津貼標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，日津貼標(biāo)準(zhǔn)為上年度本單位職工月平均繳費(fèi)基數(shù)除以30天之商。 二、申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇，須符合哪些條件？ 1、按時(shí)足額繳費(fèi)滿一定時(shí)間。用人單位新增參保人員從進(jìn)入單位當(dāng)月起繳費(fèi)或用人單位在同一時(shí)間整體參保且未中斷繳費(fèi)的，從繳費(fèi)的下月起享受生育保險(xiǎn)待遇；參保人員停保后在90天內(nèi)辦理續(xù)保并補(bǔ)交了停保期間所欠保費(fèi)的，從續(xù)保的下月起享受生育保險(xiǎn)待遇；其它人員從繳費(fèi)的下月起10個(gè)月后方可享受生育保險(xiǎn)待遇。 2、符合國家計(jì)劃生育政策。計(jì)劃生育政策外的生育、終止妊娠等，不得享受生育保險(xiǎn)各項(xiàng)待遇。 三、享受生育津貼的假期是如何規(guī)定的？ 生育產(chǎn)假一般為90天；難產(chǎn)的增加15天；多胞胎生育，每增加一個(gè)孩子，增加15天；晚育的，增加30天；產(chǎn)假期間領(lǐng)取了《獨(dú)生子女父母光榮證》的，增加30天。 終止妊娠產(chǎn)假，懷孕2個(gè)月以下的，15天；懷孕2個(gè)月以上、4個(gè)月以下的，30天；懷孕4個(gè)月以上的，42天。 四、怎樣申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇？ ?。?）生育醫(yī)療費(fèi)用（分娩及計(jì)劃生育手術(shù)）： 持單位蓋章的《生育保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目申請表》、生育證、結(jié)婚證、夫妻雙方身份證原件及復(fù)印件，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，即可到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院接受相關(guān)服務(wù)，費(fèi)用實(shí)行差額結(jié)算。需到外地分娩的，報(bào)經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后持單位蓋章的《生育保險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目申請表》及有關(guān)證件，醫(yī)院分娩的診斷證明及費(fèi)用發(fā)票，到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。 ?。?）生育津貼： 由單位辦事人員持由單位蓋章的生育津貼申請表、結(jié)婚證、嬰兒出生證、獨(dú)生子女證、醫(yī)院分娩的診斷證明等有關(guān)證件及復(fù)印件，由經(jīng)辦人審核、科室負(fù)責(zé)人復(fù)核后，按基本醫(yī)療保險(xiǎn)程序報(bào)帳。由本人申報(bào)領(lǐng)取的，還必須提供單位財(cái)務(wù)部門出具的己停發(fā)產(chǎn)假期間工資的證明。 五、城鎮(zhèn)居民可享受哪些生育保險(xiǎn)待遇？ 辦理參保登記并及時(shí)繳費(fèi)的城鎮(zhèn)居民，可按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)用。城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)為：順產(chǎn)900元，剖宮產(chǎn)1500元。
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