咨詢:我已經(jīng)參加社會養(yǎng)老保險加醫(yī)療保險,沒有交生育險,請問我下個月生孩子住院能報銷嗎?
解答:醫(yī)療保險和生育保險是社保中兩個不同的險種,參加生育保險的,生育時才可享受有關(guān)報銷待遇,未參加的不享受。
職工享受生育保險待遇,必須同時具備下列條件:
一、用人單位及其職工按照規(guī)定參加生育保險并履行繳費義務(wù)滿6個月;
二、符合法定條件生育或者實施計劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)的。
生育保險通常規(guī)定是繳費滿一年,且當(dāng)前仍在繳費中,可以享受生育保險的相關(guān)待遇:
(1)女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;
(2)女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費用;
(3)職工實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用;
(4)國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用等。
而醫(yī)療保險主要是解決看病就醫(yī)的醫(yī)療待遇問題。生孩子的費用應(yīng)當(dāng)通過生育保險來報銷。但計劃生育的費用可以從醫(yī)療保險中報銷。
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