很多單位都為職工購買了生育保險。從今年元旦起,北京市生育保險政策已作出調(diào)整,將非京籍職工納入了生育保險范圍。北京生育險如何報銷?有哪些條件和標準?
北京生育保險已覆蓋非京籍職工
2005年北京市出臺《北京市企業(yè)職工生育保險規(guī)定》,該政策規(guī)定的生育保險只覆蓋北京戶籍的城鎮(zhèn)職工。按照北京市人社局預(yù)計,今年政策調(diào)整后,生育保險有望擴大受益群體400萬人。最終參保人數(shù)會達到800萬人的規(guī)模,基本覆蓋北京市用人單位職工。
按北京公布的政策,非京籍職工等人群納入生育險后,參保繳費與本市職工一樣。生育保險費由企業(yè)按照其繳費總基數(shù)的0.8%按月繳納,職工繳費基數(shù)按照本人上一年月平均工資計算,職工個人則不用繳費。
此前,北京市機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師(會計師)事務(wù)所、有雇工的個體工商戶等,并不屬于生育保險的覆蓋范圍。政策調(diào)整后,也可參加生育保險。
記者從北京市人社局了解到,2011年1至10月份,北京市人均生育待遇支出2.7萬元。其中人均生育津貼2.1萬元,人均生育醫(yī)療費用0.6萬元。這意味著,如果按照這個數(shù)據(jù),參加生育保險,人均有望享受到2.7萬元的生育保險待遇。
北京生育險報銷標準
生育保險費用報銷分三部分:
門診費、住院生產(chǎn)費和生育津貼其中住院生產(chǎn)費用不用擔心,醫(yī)院會自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費用部分。
正常生產(chǎn):一級醫(yī)院1700,二級醫(yī)院1800,三級醫(yī)院1900;
剖宮產(chǎn):一級醫(yī)院3500,二級醫(yī)院3700,三級醫(yī)院3800;
門診部分和生育津貼都需要通過單位報銷,報銷時需要的材料有:
1.《北京市生育服務(wù)證》及復(fù)印件;
2.定點醫(yī)療