從4月1日起,我市生育保險業(yè)務由市醫(yī)保中心,下移至各區(qū)市縣醫(yī)保中心,各參保單位和參保人可到所屬區(qū)市縣的醫(yī)保中心辦理相關業(yè)務。“問醫(yī)保”欄目了解到,此次經辦業(yè)務下移,包括生育保險醫(yī)療費、生育津貼、護理津貼、計劃生育醫(yī)療費和津貼五項生育保險業(yè)務,但計劃內流產、引產、產后并發(fā)癥的報銷業(yè)務仍在市醫(yī)保中心辦理。在此提醒廣大參保單位和參保人明確相關業(yè)務該到哪里辦理。
生育保險費由單位交,不能自己交
近年來我市生育保險參保人數逐年增加,同時又恰逢我市的生育高峰,生育人數及男職工護理人數劇增,大家對生育保險的相關待遇格外關注。近日,網友“梅”向問醫(yī)保咨詢,她去年自己以靈活就業(yè)人員身份參加了醫(yī)療保險,最近馬上要剖腹產,想知道生育醫(yī)療費怎么報銷。
在這里,“問醫(yī)保”告訴廣大市民,生育保險和醫(yī)療保險不是一回事兒。根據政策規(guī)定,生育保險費由用人單位繳納,個人是不繳費的。因此,居民以個人身份參加不了生育保險,只有有工作單位的人,才能由單位辦理生育保險參保手續(xù),并享受生育保險待遇。
因此,生育保險參保人在醫(yī)院住院生育時,一定要用現金結賬,千萬不要用醫(yī)???/a>結賬,否則事后報銷不了生育保險費,也領不到生育保險待遇。但是有一種情況例外,如果參保人在生育時同時發(fā)生子宮肌瘤手術或實施保胎的治療費可以用醫(yī)???/a>結賬。另外,參保人在門診做孕檢時,也盡可能用現金結賬。因為根據政策規(guī)定,懷孕期間胎兒發(fā)生意外,參保人可以享受生育保險待遇,憑現金收據可報銷相關費用。
生育保險共有4部分費用待遇
那么,生育保險都報銷哪些費用支付哪些待遇呢?“問醫(yī)保”告訴您,主要包括4部分費用:生育醫(yī)療費、生育津貼(即產假工資)、護理津貼(女方晚育并辦理了獨生子女證,男方有15天護理假工資)、流產醫(yī)療費(計劃內流產,即有生育指標的,憑收據報銷;計劃外流產,持醫(yī)???/a>在定點醫(yī)療機構就醫(yī)可直接省240元)。
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