滁州市啟動職工基本醫(yī)療和生育保險市級統(tǒng)籌工作。2012年1月1日，全市將執(zhí)行統(tǒng)一的職工基本醫(yī)療保險和生育保險政策，這是記者昨日從該市人社部門獲知的信息。這意味著，該市各縣(市、區(qū))參保人員也將享受到市本級參保人員同等職工醫(yī)保和生育保險待遇。

　　職工醫(yī)保和生育保險將“六統(tǒng)一”

　　記者了解到，全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和生育保險分別自2000年9月份、2007年10月份啟動以來，市直和8個縣（市、區(qū)）在政策、繳費、待遇等方面自成一體，標準不一。從明年1月1日起，市級統(tǒng)籌后，全市將統(tǒng)一醫(yī)療（生育）保險政策，統(tǒng)一繳費標準，統(tǒng)一待遇水平，統(tǒng)一基金管理，統(tǒng)一經(jīng)辦流程，統(tǒng)一信息系統(tǒng)。并將逐步實現(xiàn)基本醫(yī)療和生育保險“一卡通”。

　　實施方案中明確將施行統(tǒng)一參保范圍、繳費標準和待遇水平。職工醫(yī)保由用人單位和職工按規(guī)定共同繳費，生育保險費由用人單位繳納，職工個人不繳費。而繳費標準中，除了統(tǒng)一醫(yī)療保險和生育保險繳費基數(shù)外，還將統(tǒng)一用人單位和職工個人繳費比例、醫(yī)療救助基金繳費標準和最低繳費年限。醫(yī)保單位繳費費率為職工工資總額的6.5%，職工個人繳費費率為本人工資收入的2%。國家機關(guān)、社會團體、事業(yè)單位生育險繳費費率為職工工資總額的0.4%，各類企業(yè)及有雇工的個體工商戶，其繳費費率為職工工資總額的0.8%。醫(yī)療救助繳費標準為每人每月10元。此外，方案規(guī)定單位參保人員辦理退休時，其參加基本醫(yī)療保險最低繳費年限為男滿30年、女滿25年，方可享受退休人員基本醫(yī)保待遇。從待遇水平來看，將施行統(tǒng)一全市醫(yī)療保險個人賬戶劃入比例、住院統(tǒng)籌基金起付標準、個人自付比例、基本醫(yī)療保險最高支付限額和醫(yī)療救助基金支付限額、轉(zhuǎn)外住院和異地安置住院報銷標準、慢性病病種及門診醫(yī)療待遇、公務(wù)員醫(yī)療補助待遇、住院醫(yī)療費用結(jié)算辦法、生育保險待遇和生育津貼的支付范圍和標準。

　　將建“風(fēng)險調(diào)劑金”保駕護航

　　市人社部門負責(zé)人告訴記者，職工基本醫(yī)保和生育險基金實行統(tǒng)一預(yù)決算管理。今年12月底前建立市級風(fēng)險調(diào)劑金制度，以后逐步過渡到基金統(tǒng)收統(tǒng)支模式。