太原市年底有望實現(xiàn)生育保險職工"零自負(fù)"

　　1月16日，記者從太原市醫(yī)保中心獲悉，今年太原市要提高生育保險待遇，年底前實現(xiàn)生育保險職工"零自負(fù)"，也就是說，參保職工生孩子時產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)將全部報銷。

　　截至目前，太原市參加生育保險的人數(shù)大約為63萬?，F(xiàn)在，生育保險的報銷情況主要為：女職工順產(chǎn)生孩子，不管在幾級醫(yī)院、花多少錢，每人定額報銷1100元；如果是類似的、符合醫(yī)學(xué)規(guī)定的剖腹產(chǎn)，每人定額報銷2100元。報銷的這些錢可以用于支付手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和醫(yī)藥費(fèi)等。但在實際操作中，這樣的費(fèi)用常常不夠用，產(chǎn)婦生產(chǎn)花費(fèi)三五千元較為常見，有的花費(fèi)更多。

　　生育保險費(fèi)由單位繳納，職工本人不出錢。其中，企業(yè)繳費(fèi)比例為上年度全部職工工資總額的0.5%。生育保險男女都參保，但報銷醫(yī)藥費(fèi)的只能是女職工，再加上生育保險不可能像醫(yī)保那樣"頻繁"使用，因此生育保險基金結(jié)余較多。"現(xiàn)在，太原市生育保險有條件提高待遇，讓職工生孩子不花錢。"太原市醫(yī)保中心有關(guān)人士表示，但同時，也正在研究出臺可操作性的細(xì)則，比如遏制醫(yī)生亂開大方子，套取不必要的生育保險基金。

　　太原市人力資源和社會保障局醫(yī)保處有關(guān)負(fù)責(zé)人提醒，參加生育保險的女職工生育后，除了可報銷醫(yī)藥費(fèi)，還可以享受生育津貼。生育津貼相當(dāng)于產(chǎn)假工資，領(lǐng)取多少與本人繳費(fèi)情況和產(chǎn)假天數(shù)都有關(guān)系。

　　據(jù)了解，今年，太原市要進(jìn)一步擴(kuò)大生育保險覆蓋面，主要把民營企業(yè)職工逐步納入生育保險范圍之內(nèi)。