今年6月1日起,石家莊市市區(qū)男職工將也能享生育保險(xiǎn)。同時(shí),石家莊市生育保險(xiǎn)基金支付生育醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)有變,剖宮產(chǎn)由以往的3000元提至3500元。昨日,記者從石家莊市政府辦公廳獲悉,自2011年6月1日起至2016年5月31日止,石家莊市將開始施行新的《石家莊市市區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)。
職工生育險(xiǎn)實(shí)施范圍擴(kuò)大
《辦法》規(guī)定,實(shí)施范圍和對(duì)象為,本市市區(qū)內(nèi)國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織、民辦非企業(yè)單位等組織作為用人單位,均列入本市市區(qū)生育保險(xiǎn)實(shí)施范圍。
“市區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)的實(shí)施對(duì)象的范圍擴(kuò)大了,男職工也可參保并享受生育保險(xiǎn)報(bào)銷待遇。”石家莊市醫(yī)保中心相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。
《辦法》規(guī)定,本市市區(qū)所有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位在職職工、退休退職人員,靈活就業(yè)人員(以下簡(jiǎn)稱職工)未就業(yè)且生育保險(xiǎn)制度未覆蓋的配偶(以下簡(jiǎn)稱職工配偶),均列為本市市區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)的實(shí)施對(duì)象。
關(guān)閉、破產(chǎn)、改制用人單位應(yīng)按現(xiàn)行職工安置政策繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),具體辦法可按照市區(qū)基本醫(yī)保相關(guān)政策執(zhí)行。
剖宮產(chǎn)可定額報(bào)銷3500元
《辦法》規(guī)定,生育保險(xiǎn)基金支付生育醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)行定額報(bào)銷。較現(xiàn)行政策,生育醫(yī)療費(fèi)用中剖宮產(chǎn)由3000元增加到3500元,補(bǔ)貼額度增加了500元。職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)也納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍,并實(shí)行限額報(bào)銷。
《辦法》規(guī)定,治療不孕癥、早孕反應(yīng)及保胎的;因犯罪、酗酒、自傷、他傷造成妊娠終止的;違反國(guó)家計(jì)劃生育規(guī)定的等情況,生育保險(xiǎn)基金不予支付。
常駐外地女職工生育及職工計(jì)劃生育手術(shù),應(yīng)到本人駐地選擇一所有產(chǎn)科的基本醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)先由個(gè)人墊付,治療終結(jié)后,由用人單位為其辦理醫(yī)療費(fèi)申報(bào)手續(xù)。
職工配偶生育或計(jì)劃生育手術(shù)應(yīng)在當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)及以上醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)療費(fèi)先由個(gè)人墊付,治療終結(jié)后,由職工所在單位為其辦理醫(yī)療費(fèi)申報(bào)手續(xù)。
標(biāo)簽: 育保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)待遇保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)