新職工生育保險(xiǎn)昨起覆蓋江門 參保人報(bào)銷實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算
昨日起,江門新版職工生育保險(xiǎn)新規(guī)開始覆蓋全市70余萬(wàn)生育保險(xiǎn)參保人,包括符合條件的“單獨(dú)二孩”媽媽。
根據(jù)市人社局最新印發(fā)的《關(guān)于職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)和生育津貼發(fā)放管理暫行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《暫行辦法》),江門將統(tǒng)籌生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。未來(lái),江門參保人生育就醫(yī)可實(shí)現(xiàn)與定點(diǎn)機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算。市人社局生育與醫(yī)療保險(xiǎn)科負(fù)責(zé)人透露,江門首批生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有望在今年“出爐”。
值得注意的是,新《暫行辦法》進(jìn)一步提高生育職工待遇,規(guī)定江門參保人今后可領(lǐng)生育津貼,且生育就醫(yī)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例較此前“定額包干”有所提高。
設(shè)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算
昨日,市人社局表示將統(tǒng)籌確定生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),爭(zhēng)取在年內(nèi)向社會(huì)公開。
根據(jù)《暫行辦法》,未來(lái)江門生育保險(xiǎn)參保人可在這部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),條件則是職工所在單位足額繳納生育保險(xiǎn),且妊娠職工累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年。另外,失業(yè)前已參加生育保險(xiǎn)且在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的職工和達(dá)到法定退休年齡后的職工,也可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行確認(rèn)。
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