日前，山東淄博市勞動和社會保障局、淄博市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于貫徹<山東省企業(yè)職工生育保險規(guī)定>有關(guān)問題的通知》（淄勞社發(fā)〔2007〕95號）對淄博市生育保險政策及業(yè)務(wù)運(yùn)作做了具體規(guī)定，對享受生育保險產(chǎn)假的天數(shù)、報銷的金額等做出了細(xì)致規(guī)定。

　　據(jù)了解，生育保險待遇包括女職工產(chǎn)假期間的生育津貼；女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；參保男職工的配偶生育時應(yīng)享受的生育補(bǔ)助金等費(fèi)用。

　　報銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)

　　女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和治療費(fèi)，以及治療生育并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)由生育保險報銷。

　　報銷標(biāo)準(zhǔn)為：正常生產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)定額為1500元；剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)定額為3500元；正常生產(chǎn)且有并發(fā)癥的，在1500元—6500元之間據(jù)實(shí)報銷；剖宮產(chǎn)且有并發(fā)癥的，在3500元—8500元之間據(jù)實(shí)報銷；計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用的報銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)；職工實(shí)施放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由生育保險報銷。

　　妊娠3個月以下流產(chǎn)的，定額為150元；妊娠3個月—4個月以下流產(chǎn)的，定額為400元；妊娠4個月以上流、引產(chǎn)的，定額為800元；放置宮內(nèi)節(jié)育器的，定額為100元；取出宮內(nèi)節(jié)育器的，定額為100元；做絕育手術(shù)的，定額為1000元；做復(fù)通手術(shù)的，定額為2000元。

　　參保男職工可享受生育補(bǔ)助金

　　生育補(bǔ)助金特指參保男職工的配偶所享受的生育保險待遇。需符合以下條件：男職工所在單位按規(guī)定參加生育保險并為該男職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上；男職工的配偶無工作單位，無固定收入；男職工的配偶符合計(jì)劃生育法律法規(guī)生育等3個條件的才能領(lǐng)取生育補(bǔ)助金。

　　報銷標(biāo)準(zhǔn)為：生育補(bǔ)助金按照生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50％發(fā)給：正常生產(chǎn)的生育補(bǔ)助金定額為750元；剖宮產(chǎn)的生育補(bǔ)助金定額為1750元；正常生產(chǎn)且有并發(fā)癥的，在750元—3250元之間據(jù)實(shí)報銷；剖宮產(chǎn)且有并發(fā)癥的，在1750元—4250元之間據(jù)實(shí)報銷。

　　失業(yè)女職工也可享受生育保險

　　新的實(shí)施細(xì)則規(guī)定，企業(yè)在破產(chǎn)、關(guān)閉及注銷前已連續(xù)足額繳費(fèi)滿一年；女職工在企業(yè)破產(chǎn)、關(guān)閉及注銷后領(lǐng)取失業(yè)保險金；女職工在企業(yè)破產(chǎn)、關(guān)閉及注銷前繳費(fèi)期間已經(jīng)妊娠等3個條件的可享受生育保險。符合條件的失業(yè)女職工按淄博市的生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)享受生育保險待遇。即：正常生產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)定額為1500元；剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)定額為3500元；正常生產(chǎn)且有并發(fā)癥的，在1500元—6500元之間據(jù)實(shí)報銷；剖宮產(chǎn)且有并發(fā)癥的，在3500元—8500元之間據(jù)實(shí)報銷。

　　申領(lǐng)生育保險需提供的材料

　　淄博市規(guī)定，申領(lǐng)生育保險需要提供：淄博市生育保險待遇申報表；身份證原件、復(fù)印件；結(jié)婚證原件、復(fù)印件；計(jì)劃生育服務(wù)手冊或生育證原件、復(fù)印件；出生醫(yī)學(xué)證明原件、復(fù)印件或死亡醫(yī)學(xué)證明原件等。如果有問題需要咨詢，可撥打（0533）2868589或12333。