取消15%藥品加成,取消門急診掛號費、門急診診療費和住院診療費,設(shè)立門診、急診和住院醫(yī)事服務(wù)費……本月起都將在友誼醫(yī)院進行試點。
昨天零時,北京友誼醫(yī)院所有藥品實施進價銷售,北京“醫(yī)藥分開”試點正式啟動。今天上午,友誼醫(yī)院公布了試點醫(yī)藥分開醫(yī)改細則,其中包括孕產(chǎn)婦、兒童、急診等部分人群的報銷政策。按規(guī)定,孕婦門診產(chǎn)前檢查,醫(yī)事服務(wù)費定額報銷40元/人次,需回單位/街道社保所手工報銷,全程限報10次。
報銷細則產(chǎn)檢先全額交錢后手工報銷
細則中明確指出生育保險患者的醫(yī)事服務(wù)費報銷政策。孕產(chǎn)婦做門診產(chǎn)前檢查和門診計劃生育手術(shù)時,使用友誼醫(yī)院就診卡全額繳納醫(yī)事服務(wù)費及醫(yī)療費用,將收據(jù)交單位/街道社保所手工報銷。
門診產(chǎn)前檢查,醫(yī)事服務(wù)費定額報銷40元/人次,需回單位/街道社保所手工報銷,全程限報10次。
住院分娩和住院計劃生育手術(shù)時,可以使用社???/a>實時報銷,醫(yī)事服務(wù)費定額報銷80元/床日,限報5日。
此外,細則中還明確,城鎮(zhèn)職工就診時,生育、計劃生育、工傷患者需要使用友誼醫(yī)院就診卡全額繳納醫(yī)事服務(wù)費及醫(yī)療費用,需要進行手工報銷。
留院觀察按住院比例報銷
此外,針對城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民,急診就醫(yī)如需留院觀察,需要按照醫(yī)保政策辦理住院押金手續(xù),使用社???/a>按住院比例報銷。如不辦理,將使用醫(yī)院就診卡全額繳納醫(yī)事服務(wù)費及醫(yī)療費用,留觀結(jié)束后由醫(yī)生開具留觀證明、醫(yī)保辦開具全額結(jié)算證明,將收據(jù)和證明交單位/街道社保所手工報銷。
急診留觀視為一次住院,留觀期間不得再用就診卡繳納門診費用,否則醫(yī)保不予報銷,留觀期間社???/a>一律不外借。
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標簽: 生育報銷