武漢生育保險報銷需要什么條件?武漢瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院是武漢市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院、生育保險定點(diǎn)醫(yī)院和新農(nóng)合定點(diǎn)單位,所以,您可以放心在瑪麗亞使用這三種保險。
武漢瑪麗亞婦產(chǎn)醫(yī)院的專家介紹,生育保險的報銷范圍包括:
計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)(門診和住院)、產(chǎn)前檢查費(fèi)用、生育醫(yī)療費(fèi)用(不包括嬰兒費(fèi)和超出支付標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi))。以上費(fèi)用報銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目目錄。
按規(guī)定應(yīng)由生育保險基金支付的,由本人所在單位匯總,向區(qū)縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報結(jié)算。參保人在外埠發(fā)生的生育保險費(fèi)也按此方法報銷。
生育保險報銷條件,詳細(xì)見如下:
1、具備下列條件的職工,享受生育保險待遇:
(一)符合國家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);
?。ǘ┧趩挝话凑找?guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。
2、報銷生育費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和治療費(fèi)。職工實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
3、持下列材料到當(dāng)?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhengce/1219044/">社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險待遇:
?。ㄒ唬┍救松矸葑C、結(jié)婚證、醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù);
(二)正常生育的,提交《計(jì)劃生育服務(wù)手冊》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明;
(三)施行計(jì)劃生育手術(shù)的,提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明;
(四)參加生育保險男職工的配偶無工作單位的,提交其配偶戶籍所在地村(居)民委員會的證明。
4、女職工生育津貼為本人上年度月平均繳費(fèi)工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)。
女職工正常生育的產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的增加15天;多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天;晚育的增加60天;女職工妊娠不滿2個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為15天;妊娠2個月以上不滿3個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為20天;妊娠3個月以上不滿4個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天;妊娠4個月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天。