近日,北京男子為了救重病妻子,私自刻章偽造單據(jù)騙取北京醫(yī)保17萬被抓,廣東一老板準(zhǔn)備掏錢補(bǔ)上醫(yī)保基金損失,只為涉案男子能輕判。
有人在騙社保,也有人表示自己“被社保騙”。廣州準(zhǔn)媽媽韓小姐就表示,自己在單位繳納6年多的生育保險(xiǎn),可是懷孕后,產(chǎn)檢還是要自己出錢,生育保險(xiǎn)并不報(bào)銷。她周圍類似的案例還不少。
記者從廣州市醫(yī)保局了解到,生育保險(xiǎn)不是自動(dòng)報(bào)銷的,女職工懷孕后產(chǎn)檢,需要向單位要求辦理生育保險(xiǎn),此時(shí)用人單位應(yīng)當(dāng)為其向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。但這個(gè)手續(xù)辦成與孕婦產(chǎn)檢之間存在時(shí)間差。正是這個(gè)時(shí)間差會(huì)讓很多孕婦得自己多掏2000元。為此,相關(guān)專家表示,生育保險(xiǎn)有無必要設(shè)立事前審批程序,還值得探討。
A交了6年生育險(xiǎn)
2000元產(chǎn)檢費(fèi)還得自己掏
今年,龍寶寶將“扎堆”出生,在滿心期待生育健康寶寶的同時(shí),很多身在職場(chǎng)的準(zhǔn)媽媽們面臨著各種各樣的問題。韓小姐是廣州一家市屬單位的員工,單位一直按照相關(guān)規(guī)定,給她購買生育保險(xiǎn),算下來,從2005年工作至今,已經(jīng)交了6年的生育保險(xiǎn)了。
2011年底,韓小姐得知自己懷孕后,立即去街道、居委會(huì)等地方辦理生育保險(xiǎn)的相關(guān)手續(xù)。在經(jīng)歷了這些部門一一跑腿、蓋章、審核計(jì)生情況后,韓小姐總算春節(jié)后辦理好文件,隨后開始去單位辦理生育保險(xiǎn)需要的就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。
“單位說辦生育保險(xiǎn)需要先辦準(zhǔn)生證。街道說,懷孕要滿3個(gè)月才給辦準(zhǔn)生證。2月17日拿到準(zhǔn)生證,再回單位交了所需的材料,到生育保險(xiǎn)證明拿到手,一刻沒停,但也用了19天,直到3月7日才領(lǐng)到生育保險(xiǎn)服務(wù)證。如果按照正常的程序,此時(shí)韓小姐拿著服務(wù)證去產(chǎn)檢,已過了前兩次產(chǎn)檢時(shí)間。為了保證孩子的健康,韓小姐夫婦只能按照醫(yī)生開的檢查單,自費(fèi)掏錢提前參加產(chǎn)檢。
韓小姐算了一筆賬,“第一次12周時(shí)產(chǎn)檢花了將近200元,拍了第一次黑白B超。第二次產(chǎn)檢在懷孕16周后,也就是交上去材料到生育保險(xiǎn)辦下來的19天中,醫(yī)生開出了一系列必要的檢查項(xiàng)目,費(fèi)用近2000元。”
“原本以為按照生育保險(xiǎn)條例,等保險(xiǎn)本下來,可以補(bǔ)辦報(bào)銷的,但是拿到醫(yī)保小綠本后,去定點(diǎn)醫(yī)院咨詢,醫(yī)院說之前的費(fèi)用都報(bào)不了,回單位問單位也說報(bào)不了。”韓小姐抱怨,準(zhǔn)生證辦理時(shí)間、產(chǎn)檢時(shí)間、計(jì)劃生育證辦理時(shí)間銜接得如此之緊,很容易導(dǎo)致生育保險(xiǎn)各種手續(xù)辦理不及時(shí)。
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標(biāo)簽: 生育險(xiǎn)