昨日,市醫(yī)保局發(fā)布消息,從4月1日起,凡是參加了成都市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,不需要另行繳納生育保險參保費用,就可享受生育保險待遇。成都市醫(yī)保局副局長鄭云介紹,成都新的生育保險制度實施后,在實現(xiàn)生育保險制度“廣覆蓋”的同時,擴大了待遇的支付范圍,提高了待遇保障水平,使城鄉(xiāng)育齡婦女享有了同等的生育保險制度。參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的人,生娃娃報銷多少?怎樣報銷?今日13:30~14:30,市醫(yī)保局專家坐鎮(zhèn)本報熱線962111為市民答疑解惑。
4月1日前
參保居民只有住院分娩、妊娠期間門診產(chǎn)前檢查定額補助。
范圍擴大
住院分娩、妊娠期間門診產(chǎn)前檢查定額補助;分娩期間治療生育并發(fā)癥所發(fā)生的住院醫(yī)療費、分娩期間新生兒產(chǎn)生的護理費用納入保障范圍。
4月1日后
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險對參保居民中符合計劃生育政策的孕產(chǎn)婦只給予生育補助(其中,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和一級醫(yī)院住院分娩每人補助700元,在二、三級醫(yī)院住院分娩每人補助800元),妊娠期間門診產(chǎn)前檢查定額補助100元。
保障水平提高
參保居民住院分娩定額補助標準提高至一級及以下醫(yī)療機構(gòu)正常生產(chǎn)每人1000元,二級及以上醫(yī)療機構(gòu)正常生產(chǎn)每人1200元;同時提高了剖宮生產(chǎn)的待遇支付標準:一級及以下醫(yī)療機構(gòu)剖宮生產(chǎn)的每人1400元;二級及以上醫(yī)療機構(gòu)剖宮生產(chǎn)的每人1600元;妊娠期間門診產(chǎn)前檢查定額補助標準提高至每人400元;增加了參保居民在分娩期間產(chǎn)生的新生兒費用,按每個新生兒100元定額支付。
分娩并發(fā)癥自己承擔醫(yī)療費。
分娩并發(fā)癥
參保居民在住院分娩期間治療生育并發(fā)癥的,在享受住院分娩定額補助的同時,其治療生育并發(fā)癥所發(fā)生的符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用,可按有關規(guī)定予以報銷。參保居民享受的住院分娩定額補助與報銷的生育并發(fā)癥住院醫(yī)療費之和超過當次住院醫(yī)療費總額的,超出部分城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金不予支付。如果參加大病互助補充保險,按照城鄉(xiāng)居民報銷標準,最高可報銷50萬元。
城鄉(xiāng)居民繳費分220、320兩檔
醫(yī)保局昨就門診報賬和大病補充熱點問題答問
《成都市城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌暫行辦法》和《成都市大病醫(yī)療互助補充保險辦法》正式出臺,昨日,市醫(yī)保局專家坐鎮(zhèn)本報熱線962111,解答了上百位市民有關繳費、待遇等問題。
醫(yī)保費率基數(shù)下調(diào)
從4月1日起,單位及有雇工的個體工商戶繳納基本醫(yī)療保險費的費率由繳費基數(shù)的7.5%調(diào)整為6.5%;個體參保人員中按成都市市平工資的9.5%的費率繳納基本醫(yī)療保險費的人員,繳費費率由9.5%調(diào)整為8.5%。
下調(diào)的1%的繳費額作為參加成都市大病醫(yī)療互助補充保險的繳費資金。
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標簽: 生育補貼