生育保險(xiǎn)(maternityinsurance)是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。

　　生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)立法，對(duì)生育職工給予經(jīng)濟(jì)、物質(zhì)等方面幫助的一項(xiàng)社會(huì)政策。其宗旨在于通過(guò)向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動(dòng)能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的支持和愛(ài)護(hù)。

　　生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍有以下幾個(gè)方面：

　　一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。

　　二、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

　　三、一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

　　四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

　　五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

　　如何辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷？

　　一、《辦法》規(guī)定應(yīng)參加生育保險(xiǎn)的用人單位職工，包括用人單位的所有職工（含農(nóng)民工）。

　　城鎮(zhèn)有雇工的個(gè)體工商戶，應(yīng)自2008年2月1日起參照《辦法》規(guī)定為其雇工及雇主本人繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

　　二、《辦法》第十一條第二項(xiàng)規(guī)定的“連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上”是指職工分娩前連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)一年以上。

　　三、參加生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的職工長(zhǎng)期駐外、探親或休假等外出在市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)域外醫(yī)院進(jìn)行診療或生育的，其費(fèi)用結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為：在我市所屬的膠州、膠南、萊西、即墨、平度五市診療或生育的，按當(dāng)?shù)卦\療費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；在我市行政區(qū)域外地級(jí)以下城市診療或生育的，按青島市五市平均診療費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；在我市行政區(qū)域外地級(jí)及以上城市診療生育的，按市內(nèi)四區(qū)診療費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　符合《辦法》第十七條規(guī)定參加生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌男職工的配偶在市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)域外醫(yī)院生育的,生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照前款規(guī)定結(jié)算。

　　四、按《辦法》第十七條規(guī)定享受50%生育補(bǔ)助金的男職工，其配偶分娩前，該男職工所在單位應(yīng)按時(shí)足額為其連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)一年以上。

　　符合條件的男職工，應(yīng)在其配偶分娩后次月1-10日，到單位生育保險(xiǎn)繳費(fèi)所在市、區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育補(bǔ)助金。其中，市內(nèi)四區(qū)單位職工到市社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)事業(yè)辦公室領(lǐng)取。申領(lǐng)時(shí)應(yīng)持下列材料：

　　一本人勞動(dòng)和社會(huì)保障卡、身份證、結(jié)婚證、其配偶戶籍所在地村（居）民委員會(huì)出具的無(wú)工作單位證明；

　　二正常生育的，提交《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明、分娩方式證明；

　　三施行計(jì)劃生育手術(shù)的，提交相關(guān)醫(yī)學(xué)證明（注明妊娠月份及流產(chǎn)原因）；

　　四職工本人銀行存折賬號(hào)（按各社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的銀行提供）。

　　委托代領(lǐng)的，應(yīng)當(dāng)提交申領(lǐng)人出具的授權(quán)委托書(shū)和受委托人的身份證明。

　　五、用人單位應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn)而未參加的，未參加生育保險(xiǎn)期間其職工的生育保險(xiǎn)待遇，由用人單位按照《辦法》規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。