寬敞、明亮、無異味，分區(qū)明確的診斷室、觀察室……坐在九龍坡區(qū)走馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院輸液的陳齊忠豎起了大拇指：“這么好的條件，哪里還用得著到大醫(yī)院去擠喲！”

　　這么好的衛(wèi)生院離家還只有5分鐘路程，令老陳高興不已。他算了一筆賬，自從藥品實(shí)施“零差率”銷售后，藥費(fèi)也降了，加上醫(yī)保報(bào)銷，“看病也不貴了。”

　　老陳的話道出了很多人的心聲。直轄15年來，特別是2009年啟動(dòng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，我市堅(jiān)持“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，著力縮小城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，力促全市衛(wèi)生改革與發(fā)展邁進(jìn)一大步。

　　基層衛(wèi)生條件好了看病不用出遠(yuǎn)門

　　直轄之初，不少基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都存在這樣的情況：醫(yī)療用房破舊、設(shè)備老化，即使設(shè)在群眾身邊，也無人問津。

　　直轄以來，我市加快城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量較直轄前增長(zhǎng)1.5倍，已基本形成以市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭，區(qū)縣醫(yī)院為骨干，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)全覆蓋，公立、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的多層次、廣覆蓋的醫(yī)療服務(wù)體系，城鄉(xiāng)居民就醫(yī)條件得到明顯改善。到去年底，我市實(shí)現(xiàn)了每個(gè)鎮(zhèn)均有一所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了救護(hù)車，90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能開展中醫(yī)藥服務(wù)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化率達(dá)到75%。

　　我市還遴選出24所醫(yī)院作為“三甲”創(chuàng)建單位進(jìn)行改造升級(jí)，這些醫(yī)院分布在主城二環(huán)、區(qū)域中心城市及80萬人口以上的大區(qū)縣。截至目前，市五院、墊江縣中醫(yī)院已通過“三甲”醫(yī)院驗(yàn)收，全市三甲醫(yī)院已達(dá)到19所。

　　藥品按進(jìn)價(jià)銷售基層看病藥費(fèi)降低了

　　長(zhǎng)期以來，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行主要依靠以藥養(yǎng)醫(yī)，醫(yī)生重復(fù)用藥、濫用藥的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。降低藥價(jià)，解決“看病貴”的問題，成了老百姓的期盼。

　　從2010年2月25日起，我市分三批在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物“零差率”銷售，到去年1月29日實(shí)現(xiàn)全市政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋。去年6月27日，基本藥物制度又覆蓋到所有村衛(wèi)生室，在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)全覆蓋。

　　不僅如此，為了滿足本地常見病、多發(fā)病基層用藥需要，去年我市還邀請(qǐng)99名全科醫(yī)生遴選出205種藥品增補(bǔ)進(jìn)目錄，涵蓋高血壓、糖尿病、慢支炎等20余類常見病。增補(bǔ)后，基本藥物品種達(dá)到了512種，該目錄還將定期調(diào)整，基本可滿足市民普通用藥需求。

　　為進(jìn)一步規(guī)范藥品流通秩序、抑制藥價(jià)虛高，2010年3月，我市成立了重慶藥品交易所，在全國(guó)首創(chuàng)藥品電子掛牌交易方式，實(shí)行公平公開、陽(yáng)光交易，并于當(dāng)年12月29日正式上線交易。全市范圍內(nèi)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一進(jìn)入藥交所采購(gòu)藥品，開具的藥品價(jià)格最多只能在藥品成交價(jià)的基礎(chǔ)上上浮15%作為成本費(fèi)用。截至去年底，重慶藥交所上線藥品達(dá)2萬多種，交易額突破50億元，藥品采購(gòu)價(jià)平均下降28%，為群眾看病節(jié)省10億元藥費(fèi)支出。