沈陽城鎮(zhèn)職工生育險(xiǎn)3月啟動(dòng)非婚生育費(fèi)不能報(bào)銷
1月1日,《沈陽市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法》正式公布實(shí)施。而后,關(guān)于生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院的確定,就成了市民熱切期待的內(nèi)容。昨日,沈陽市勞動(dòng)和社會(huì)保障局向社會(huì)公布了首批38家取得沈陽市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)資格的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)名單。
3月1日起,如無特殊要求,沈陽市女職工生孩子就可以持醫(yī)???/a>報(bào)銷了。
據(jù)悉,這項(xiàng)政策不僅惠及沈陽市每一位有幸成為母親的城鎮(zhèn)女職工,其丈夫也會(huì)跟著“沾光”,可以帶薪休護(hù)理假。
首批公布38家定點(diǎn)醫(yī)院
據(jù)沈陽市勞動(dòng)局醫(yī)療保險(xiǎn)處有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,這38家定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)并不是隨意確定的。有關(guān)部門首先對申報(bào)單位提供的相關(guān)資質(zhì)證明材料進(jìn)行審驗(yàn),并結(jié)合沈陽市醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的布局分布情況,最后認(rèn)定38所醫(yī)療機(jī)構(gòu)為首批生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu),全部具有基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。此外,取得定點(diǎn)服務(wù)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu),必須與沈陽市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心簽訂服務(wù)協(xié)議,并嚴(yán)格按照認(rèn)定的服務(wù)項(xiàng)目范圍,提供生育保險(xiǎn)服務(wù)。
3月1日起享受待遇
據(jù)有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,生育保險(xiǎn)費(fèi)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)兩項(xiàng)保險(xiǎn)同時(shí)繳費(fèi),在不欠費(fèi)的情況下,從次月起參保單位職工即可享受生育保險(xiǎn)待遇?!渡蜿柺谐擎?zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法》是從1月1日開始實(shí)施的,2月份相關(guān)單位開始繳費(fèi)。這樣,取得生育保險(xiǎn)、并已經(jīng)繳費(fèi)的產(chǎn)婦,從3月1日起就能享受相關(guān)待遇了。
生育保險(xiǎn)待遇包括生育生活津貼(產(chǎn)假工資)和生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼。
屆時(shí),參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行妊娠檢查、產(chǎn)前檢查、分娩、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,先由個(gè)人墊付、待醫(yī)療終結(jié)或分娩后,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),抵減參保人員支付的相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用。
超生生育費(fèi)不能報(bào)銷
參保人員享受生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼的診療項(xiàng)目包括:從妊娠到分娩期間所發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、剖宮產(chǎn)手術(shù)費(fèi)、分娩住院費(fèi)和藥費(fèi);流產(chǎn)、引產(chǎn)、計(jì)劃生育手術(shù)的診療費(fèi);剖宮產(chǎn)術(shù)中遇見子宮肌瘤的手術(shù)費(fèi)。
如果生育母親屬于計(jì)劃外分娩或非婚生育;因選擇胎兒性別終止妊娠;因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、他傷、其他違法行為和醫(yī)療事故、非本人主要責(zé)任交通事故造成妊娠終止;涉及嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等;超出生育保險(xiǎn)規(guī)定范圍的服務(wù)等,以上5種情況,參保人員不能享受生育保險(xiǎn)待遇。
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