記者從市醫(yī)保部門(mén)獲悉，下月起，市區(qū)對(duì)生育保險(xiǎn)政策作部分調(diào)整。調(diào)整后的新政旨在進(jìn)一步規(guī)范用人單位、靈活就業(yè)人員生育保險(xiǎn)參保繳費(fèi)和關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)方面的政策措施，進(jìn)一步提高全體職工生育保障水平。

　　生育保險(xiǎn)費(fèi)按年度與醫(yī)保費(fèi)同時(shí)一次性繳納

　　從明年1月1日起，用人單位職工、靈活就業(yè)人員參加生育保險(xiǎn)，從辦理手續(xù)的次月起參保并繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，首次參加生育保險(xiǎn)的不可補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)。

　　靈活就業(yè)人員在勞動(dòng)人事代理機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)掛靠手續(xù)時(shí)，須同時(shí)參加醫(yī)療保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)費(fèi)按年度與醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)同時(shí)一次性繳納，繳費(fèi)基數(shù)與當(dāng)期醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)相同。年中續(xù)保的，須在參保時(shí)一次性繳足當(dāng)年應(yīng)繳納的全部費(fèi)用。靈活就業(yè)人員被單位錄用的，可退還單位繳費(fèi)之月起至年底個(gè)人預(yù)繳的生育保險(xiǎn)費(fèi)。

　　生育保險(xiǎn)關(guān)系發(fā)生變更須及時(shí)續(xù)保

　　新政策明確規(guī)定，有雇工的城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(hù)，須為其職工辦理生育保險(xiǎn)參保手續(xù)，繳費(fèi)費(fèi)率為0.8%，繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)方式與醫(yī)療保險(xiǎn)同步。參保人員在生育保險(xiǎn)關(guān)系變動(dòng)后次月的規(guī)定時(shí)效內(nèi)，辦理保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)手續(xù)并繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，視為連續(xù)參保，生育保險(xiǎn)待遇可正常享受;未及時(shí)辦理保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)手續(xù)的，視為中斷參保。

　　中斷參保需補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)，在補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)同時(shí)按醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)。補(bǔ)繳后，繳費(fèi)年限連續(xù)計(jì)算，中斷期間所發(fā)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)用，生育保險(xiǎn)基金不予結(jié)付，生育保險(xiǎn)待遇不予享受。不補(bǔ)繳的，生育保險(xiǎn)繳費(fèi)年限重新計(jì)算。

　　新規(guī)規(guī)定，用人單位、靈活就業(yè)人員欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的，從次月起暫停相應(yīng)參保人員的生育保險(xiǎn)待遇;暫停期間，用人單位參保人員所發(fā)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)用和待遇由用人單位負(fù)擔(dān)，靈活就業(yè)人員發(fā)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)用和待遇由本人負(fù)擔(dān)。

　　外地轉(zhuǎn)入3個(gè)月內(nèi)要接續(xù)生育保險(xiǎn)關(guān)系

　　新規(guī)還對(duì)生育保險(xiǎn)外地轉(zhuǎn)入接續(xù)作了較為明確的規(guī)定，外地參保人員調(diào)入市區(qū)，憑外地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供的參保年限、繳費(fèi)基數(shù)證明等有關(guān)材料，于3個(gè)月內(nèi)到我市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)關(guān)系續(xù)接手續(xù)。

　　中斷繳費(fèi)6個(gè)月以?xún)?nèi)的需按同期醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)補(bǔ)繳中斷期間的生育保險(xiǎn)費(fèi)。補(bǔ)繳后，繳費(fèi)年限連續(xù)計(jì)算，中斷期間所發(fā)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)用和待遇，生育保險(xiǎn)基金不予結(jié)付。繳費(fèi)中斷超6個(gè)月或不補(bǔ)繳中斷期間生育保險(xiǎn)費(fèi)的，外地轉(zhuǎn)入的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)年限不予接續(xù)。

　　適度提高生育保險(xiǎn)待遇

　　同時(shí)，新規(guī)調(diào)整了生育津貼發(fā)放基數(shù)，規(guī)定生育津貼按照職工所在單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。當(dāng)年新參保單位按照該單位職工發(fā)生費(fèi)用前單位的月平均繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。調(diào)整后適度提高了生育保險(xiǎn)待遇，規(guī)定女職工因治療異位妊娠，含同時(shí)附帶子宮肌瘤、闌尾炎等手術(shù)發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)基金支出范圍的住院醫(yī)療費(fèi)，基金按70%比例支付。

　　此外，新政策還將市區(qū)生育保險(xiǎn)待遇和結(jié)算辦法中“妊娠三個(gè)月后建立孕產(chǎn)婦保健冊(cè)、卡，須提供生殖服務(wù)證或準(zhǔn)生證”的規(guī)定作了修改，取消了“妊娠三個(gè)月后”的期限設(shè)置，調(diào)整為“妊娠后建立孕產(chǎn)婦保健冊(cè)卡，須提供生殖服務(wù)證或準(zhǔn)生證”。