近日,記者從市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心了解到,我市近日出臺(tái)文件對(duì)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)有關(guān)政策進(jìn)行了調(diào)整:女職工因生育所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)享受生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的項(xiàng)目增加兩項(xiàng),同時(shí)報(bào)銷金額也有提高。
城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的女職工暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。生育保險(xiǎn)由用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳費(fèi)。此次調(diào)整,我市非由財(cái)政負(fù)擔(dān)工資的用人單位,繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率由原來(lái)的1%降低為0.8%;國(guó)家機(jī)關(guān)和其他由財(cái)政負(fù)擔(dān)工資的用人單位,繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率從原來(lái)的0.4%上調(diào)到0.5%。
之前,我市可由生育保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)為:正常分娩,900元每例;異常分娩,1200元每例;剖宮產(chǎn),2200元每例。調(diào)整后的生育保險(xiǎn)待遇新增了產(chǎn)前檢查(圍產(chǎn)保健)和剖宮產(chǎn)的同時(shí)做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù),每例報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)分別為200元和3600元。同時(shí),正常分娩報(bào)銷限額調(diào)整為1200元每例;異常分娩調(diào)整為1400元每例;剖宮產(chǎn)調(diào)整為3000元每例。
市醫(yī)保中心負(fù)責(zé)人說(shuō),新標(biāo)準(zhǔn)從今年10月1日起開(kāi)始生效,參保女職工于10月1日以后因生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,均可按上述調(diào)整后的標(biāo)準(zhǔn)享受相關(guān)待遇;如果在文件出臺(tái)前已結(jié)算過(guò)了,可拿相關(guān)證明材料到市醫(yī)保中心領(lǐng)取應(yīng)增加的部分資金。
標(biāo)簽: 生育保險(xiǎn)報(bào)保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)