“深圳所有用人單位及其在職職工都要按規(guī)定參加生育保險,用人單位按其全部在職職工月工資總額的0.5%按月繳交保險費,職工個人則不需繳費。”昨日,深圳市法制辦公布了《深圳經(jīng)濟特區(qū)生育保險條例(草案征求意見稿)》(以下簡稱《條例》),并公開征求社會各界意見。
生育保險新增產(chǎn)假生育津貼
記者注意到,這份由深圳市人力資源保障局草擬的《條例》,要求深圳所有企業(yè)、國家機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)用人單位、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織和其他社會組織及其在職職工都要按規(guī)定參加生育保險。而生育保險待遇擬包括“生育醫(yī)療費用”和“生育津貼”。
其中,生育津貼是新增的待遇,參保人在國家規(guī)定的生育產(chǎn)假或生育手術休假期間均可享受此津貼。生育津貼按月支付或一次性支付,按月支付生育津貼的標準為參保人生育或?qū)嵤┯媱澤中g時,其所在參保單位上年度職工月平均工資。
待遇享受范圍擴至男參保人及其未就業(yè)配偶
不過,用人單位繳納生育保險費的水平,并非如此前外界猜測的一樣“將提高至1%”,而是按其全部在職職工月工資總額的0.5%按月繳交生育保險費,職工個人則不繳費。
根據(jù)《條例》,參保人符合計劃生育政策,連續(xù)參加生育保險6個月以上的,可享受生育醫(yī)療費用和生育津貼待遇。參保人連續(xù)參加生育保險12個月以上的,其未就業(yè)配偶符合計劃生育政策的,可享受生育醫(yī)療費用待遇。這也意味著,條例草案還將生育保險待遇享受范圍擴大至男參保人和職工未就業(yè)配偶。
連續(xù)參加本市生育保險1年以上的參保人,因工作變動,在1個社會保險年度(指當年7月1日至次年6月30日)內(nèi)累計中斷參保不超過3個月的,重新繳費后其中斷前后的連續(xù)參保年限可合并計算。但中斷參保超過3個月,將重新計算連續(xù)參保年限。生育保險中斷參保期間不享受生育保險待遇。
同時,參保人或參保人未就業(yè)配偶已享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險中生育醫(yī)療費待遇的,不再享受深圳生育保險待遇。
人大介入監(jiān)督生育保險基金財務收支
據(jù)了解,“生育保險基金”的來源主要由“用人單位繳納的生育保險費;生育保險基金的利息收入;按照規(guī)定收取的滯納金,以及其他依法應當納入生育保險基金的資金”4項組成。市政府可根據(jù)生育保險費用收支情況,對生育保險繳費標準、待遇等做相應的調(diào)整。
生育保險基金全部納入生育保險基金財政專戶,實行收支兩條線管理,??顚S?,嚴禁擠占挪用。市社會保險監(jiān)督機構對生育保險法律、法規(guī)、規(guī)章的執(zhí)行情況和基金收支、使用、管理情況實行監(jiān)督。市人大、市政府審計等相關部門也將依法對生育保險基金的財務收支進行監(jiān)督。
據(jù)悉,待《條例》出臺后,市政府還將根據(jù)條例制訂生育保險配套管理辦法。
騙保最高或處騙取金額5倍罰款
根據(jù)《條例》,生育保險不得補繳。如果用人單位未按規(guī)定繳納生育保險費,進而導致參保人不能按規(guī)定享受生育保險待遇的,參保人的生育保險待遇由用人單位按規(guī)定的標準予以支付。
而參保單位為不符合深圳醫(yī)療保險參保范圍的人員辦理生育保險的,其生育保險關系無效,已繳納的生育保險費予以返還。
《條例》還特別強調(diào),參保單位或參保人以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取生育保險待遇的,除被責令退回騙取的生育保險待遇外,并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款。
用人單位和個人對市人力資源保障部門、市社保機構做出的具體行政行為不服的,可依法申請行政復議或提出行政訴訟。
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