制圖/周鵬

《石家莊市市區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》6月1日起實施男職工將也能享生育險

　　今年6月1日起，石家莊市市區(qū)男職工將也能享生育保險。同時，石家莊市生育保險基金支付生育醫(yī)療費用標準有變，剖宮產(chǎn)由以往的3000元提至3500元。記者從石家莊市政府辦公廳獲悉，自2011年6月1日起至2016年5月31日止，石家莊市將開始施行新的《石家莊市市區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》(以下簡稱《辦法》)。

　　職工生育險實施范圍擴大

　　《辦法》規(guī)定，實施范圍和對象為，本市市區(qū)內(nèi)國家機關、事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)、個體經(jīng)濟組織、民辦非企業(yè)單位等組織作為用人單位，均列入本市市區(qū)生育保險實施范圍。

　　“市區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險的實施對象的范圍擴大了，男職工也可參保并享受生育保險報銷待遇。”石家莊市醫(yī)保中心相關負責人說。

　　《辦法》規(guī)定，本市市區(qū)所有參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的用人單位在職職工、退休退職人員，靈活就業(yè)人員(以下簡稱職工)未就業(yè)且生育保險制度未覆蓋的配偶(以下簡稱職工配偶)，均列為本市市區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險的實施對象。也就是說，參保男職工的配偶可以享受生育保險報銷待遇，如生育和計劃生育費用報銷；也可以是參保女職工配偶享受待遇，如計劃生育費用報銷等。

　　關閉、破產(chǎn)、改制用人單位應按現(xiàn)行職工安置政策繳納生育保險費，具體辦法可按照市區(qū)基本醫(yī)保相關政策執(zhí)行。

　　剖宮產(chǎn)可定額報銷3500元

　　《辦法》規(guī)定，生育保險基金支付生育醫(yī)療費用，實行定額報銷。較現(xiàn)行政策，生育醫(yī)療費用中剖宮產(chǎn)由3000元增加到3500元，補貼額度增加了500元。職工計劃生育手術醫(yī)療費也納入生育保險基金支付范圍，并實行限額報銷。

　　《辦法》規(guī)定，治療不孕癥、早孕反應及保胎的；因犯罪、酗酒、自傷、他傷造成妊娠終止的；違反國家計劃生育規(guī)定的等情況，生育保險基金不予支付。

　　常駐外地女職工生育及職工計劃生育手術，應到本人駐地選擇一所有產(chǎn)科的基本醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費先由個人墊付，治療終結(jié)后，由用人單位為其辦理醫(yī)療費申報手續(xù)。

　　職工配偶生育或計劃生育手術應在當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)及以上醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療費先由個人墊付，治療終結(jié)后，由職工所在單位為其辦理醫(yī)療費申報手續(xù)。-