——實(shí)施《社會(huì)保險(xiǎn)法》對(duì)百姓影響解讀之醫(yī)療生育保險(xiǎn)
市民疑問一:《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定全民覆蓋。我沒有固定職業(yè),可以參加醫(yī)療保險(xiǎn)嗎?
答:明確用人單位和職工必須強(qiáng)制參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),無雇工個(gè)體工商戶、失業(yè)人員、靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);而職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍以外的未成年人、大中專學(xué)校學(xué)生、老年人等非從業(yè)城鎮(zhèn)或農(nóng)村居民,則可以參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療,充分考慮各類人群的醫(yī)療保障權(quán)益,確保了公民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)會(huì)公平、權(quán)利平等。
我市的醫(yī)療保險(xiǎn)制度自2000年7月起步實(shí)施以來,經(jīng)歷了11年的變遷和發(fā)展,醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍從單一職工到全部老百姓,今年初城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度整合為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)保城鄉(xiāng)一體化,并建立全市統(tǒng)籌的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,構(gòu)建了全市和諧統(tǒng)一的城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障體系。
市民疑問二:我是一名參加工作幾十年的老職工,退休時(shí),才發(fā)現(xiàn)自己因醫(yī)保交費(fèi)年限不夠,我該如何辦?
答:《社會(huì)保險(xiǎn)法》對(duì)參加職工醫(yī)保的退休職工享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇條件作出規(guī)定,參保職工達(dá)到退休年齡時(shí),職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后仍可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
但無需繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);參保職工退休時(shí)未達(dá)到國(guó)家規(guī)定繳費(fèi)年限的,可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限,補(bǔ)繳費(fèi)用包括其實(shí)際繳費(fèi)年限與國(guó)家規(guī)定的最低繳費(fèi)年限相差的期間內(nèi),應(yīng)繳費(fèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
今年初我市實(shí)施的《江門市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作方案》規(guī)定職工退休后,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)年限不足20年的,可一次性補(bǔ)足差額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并按規(guī)定終身享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;對(duì)于一次性補(bǔ)足差額繳費(fèi)確有困難的退休職工,則可由本人逐月繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),直至累計(jì)繳費(fèi)年限滿20年。
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