職工配偶 享受職工50％生育保險(xiǎn)

　　問：新《石家莊市市區(qū)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法》（以下簡(jiǎn)稱新《辦法》）將于6月1日正式實(shí)施，聽說職工配偶也成了實(shí)施對(duì)象，他們的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)和參保職工一樣嗎？

　　劉振峰：正常情況下，參保職工享受的生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)及并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)、生育津貼。職工配偶只能享受生育醫(yī)療費(fèi)、計(jì)劃生育手術(shù)及并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)，其限額報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為職工待遇標(biāo)準(zhǔn)的一半，不享受生育津貼。例如：新《辦法》規(guī)定，參保職工每例剖宮產(chǎn)報(bào)銷定額為3500元，符合條件的職工配偶只能報(bào)銷1750元。

　　參加居民醫(yī)保 也能享受生育保險(xiǎn)

　　問：我參加的是居民醫(yī)保，能享受生育保險(xiǎn)嗎？

　　李國偉：參加石市居民基本醫(yī)保的居民，同樣可享受生育保險(xiǎn)待遇。其生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額報(bào)銷，報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)分別為：自然分娩及門診檢查費(fèi)600元，人工干預(yù)分娩及門診檢查費(fèi)800元，剖宮產(chǎn)及門診檢查費(fèi)1000元。

　　參保人員退休 應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)變更身份信息

　　問：我退休2個(gè)月了，為什么退休后醫(yī)保卡不能用？

　　李國偉：參保人員辦理退休手續(xù)后，應(yīng)及時(shí)由所在用人單位統(tǒng)一持醫(yī)?？?/a>到市醫(yī)保中心申請(qǐng)身份信息變更，否則不能及時(shí)享受到退休人員的待遇標(biāo)準(zhǔn)。

　　不足最低繳費(fèi)年限 用人單位應(yīng)繼續(xù)為其繳費(fèi)

　　問：我的醫(yī)療保險(xiǎn)要繳納多少年，退休后才能享受待遇？退休后，還用交錢嗎？

　　李國偉：職工退休時(shí)，繳納基本醫(yī)保費(fèi)的年限達(dá)不到最低繳費(fèi)年限的（男滿30年，女滿25年），應(yīng)以本市市區(qū)上年度在崗職工平均工資為繳費(fèi)基數(shù)，由用人單位按8%的費(fèi)率為其繼續(xù)繳納基本醫(yī)保費(fèi)，直至達(dá)到最低繳費(fèi)年限，個(gè)人不繳納基本醫(yī)保費(fèi)；靈活就業(yè)人員辦理退休時(shí)，繳納基本醫(yī)保費(fèi)達(dá)不到最低繳費(fèi)年限和最低實(shí)際繳費(fèi)年限的，個(gè)人應(yīng)按8%的費(fèi)率一次性補(bǔ)繳至最低繳費(fèi)年限和最低實(shí)際繳費(fèi)年限。否則，終止其基本醫(yī)保待遇，個(gè)人賬戶余額一次性發(fā)給本人。

　　五七工、家屬工 暫無職工醫(yī)保政策

　　問：五七工、家屬工的養(yǎng)老保險(xiǎn)問題已經(jīng)解決了，什么時(shí)候才能享受到城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇？

　　李國偉：石市暫時(shí)還沒有出臺(tái)五七工、家屬工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。

　　另外，不少讀者問及跨制度跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)基本醫(yī)療保障關(guān)系。我市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)目前屬于縣區(qū)級(jí)統(tǒng)籌，跨制度跨統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)基本醫(yī)療保障關(guān)系政策，目前正在根據(jù)上級(jí)文件精神起草論證，待正式文件印發(fā)后才能按規(guī)定實(shí)施。