上海生育保險政策如何?在上海市,凡是符合生育保險報銷的職工,都可以申請生育費用的報銷,并享受生產(chǎn)假期。那么上海市生育保險報銷條件是什么呢?上海市職工又該如何報銷生育保險呢?下面跟金柚網(wǎng)小編來了解一下!
上海生育保險報銷條件
屬于計劃內(nèi)生育,并在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)),屬于下列情形之一的生育婦女,可按規(guī)定申請享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼:
(1)具有上海市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女,其所在單位已經(jīng)參加上海市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
(2)具有上海市城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)婦女從業(yè)時按規(guī)定參加上海市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
(3)具有上海市城鎮(zhèn)戶籍的非正規(guī)就業(yè)勞動組織人員,參加上海市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
(4)不具有上海市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女,與參加上海市城鎮(zhèn)社會保險的用人單位建立勞動關(guān)系并按規(guī)定建立了個人賬戶的;
(5) 《關(guān)于上海市靈活就業(yè)人員參加上海市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險若干問題的通知》[滬人社養(yǎng)發(fā)(2013)22號]實施前已按《關(guān)于頒發(fā)上海市從事自由職業(yè)人員養(yǎng)老、醫(yī)療保險若干問題試行意見的通知》[滬勞保業(yè)一發(fā)(1998)39號]規(guī)定參保,且通知實施后未中斷繳費的人員。
注:從業(yè)婦女所在單位需已申報上年度職工月平均工資。
上海生育保險享受標(biāo)準(zhǔn)
上海生育保險享受標(biāo)準(zhǔn)包括生育生活津貼和生育醫(yī)療費補貼的標(biāo)準(zhǔn)兩方面,其中生育生活津貼按照孕婦是否從業(yè)劃分為兩個發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。
1.生育生活津貼:
①從業(yè)婦女
(1) 從業(yè)婦女的月生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn),為本人生產(chǎn)或者流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于上海市上年度全市職工月平均工資300%的,按300%計發(fā);低于上海市上年度全市職工月平均工資60%的,按60%計發(fā);但低于人力資源社會保障局規(guī)定的生育生活津貼最低標(biāo)準(zhǔn)的,按最低標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。
(2)從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于上海市上年度全市職工月平均工資300%以上的,高出部分由用人單位補差。
(3)從業(yè)婦女生產(chǎn)或者流產(chǎn)前12個月內(nèi)變動工作單位的,其月生育生活津貼按照其生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個月內(nèi)所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權(quán)平均數(shù)計發(fā)。
?、谑I(yè)婦女:
失業(yè)婦女的月生育生活津貼,按上海市人力資源社會保障局規(guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)計發(fā)。
2.生育醫(yī)療費補貼的標(biāo)準(zhǔn)為:
(1)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為3000元;
(2)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費補貼為500元;
(3)妊娠3個月以下自然流產(chǎn)或者患子宮外孕的,生育醫(yī)療費補貼為300元。
上海生育保險領(lǐng)取流程
上海生育保險金領(lǐng)取條件
(一)具有本市城鎮(zhèn)戶籍;
(二)參加本市城鎮(zhèn)社會保險;
(三)屬于計劃內(nèi)生育;
(四)在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))。
上海生育保險金領(lǐng)取所需材料如下:
1、本人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件;
2、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或街道辦事處出具的《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育審核表》;
3、在本市生育的,需攜帶醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》;在外省市生育的,需攜帶縣級以上醫(yī)療機構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的出院小結(jié)和嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;在國外或香港、澳門、臺灣地區(qū)生育的,需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的病歷證明等材料及中文翻譯件;
4、本人在本市指定金融機構(gòu)范圍內(nèi)開立的實名制結(jié)算賬戶卡(折)復(fù)印件(可選擇工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲蓄銀行、上海銀行、上海浦東發(fā)展銀行、上海農(nóng)村商業(yè)銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行其中之一);
5、委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件。