遂寧生育保險市級統(tǒng)籌實施細(xì)則解讀 為了規(guī)范我市生育保險市級統(tǒng)籌工作,加強生育保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力,有利于保護勞動者尤其是女性勞動者的合法權(quán)益,市人社局會同市財政局根據(jù)《遂寧市生育保險市級統(tǒng)籌實施辦法》(遂府辦函〔2014〕86號)有關(guān)規(guī)定,于近日印發(fā)了《遂寧市生育保險市級統(tǒng)籌實施細(xì)則》(遂人社發(fā)〔2014〕44號)(以下簡稱《細(xì)則》)?!都?xì)則》對參保對象類型、繳費費率、參保待遇、生育保險基金管理、定點醫(yī)療機構(gòu)管理等內(nèi)容進(jìn)行了明確。
一是參保范圍“廣”。參保對象基本涵蓋我市所有的勞動者。
二是費率調(diào)整“活”。我市根據(jù)生育保險運行情況對繳費率作動態(tài)調(diào)整,確保生育保險基金能夠滿足我市參保人員的需要。
三是待遇規(guī)定“細(xì)”。對參保人員從產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后等多個階段應(yīng)該享受的生育保險待遇進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定,切實保證參保人員的合法權(quán)益。
四是監(jiān)督管理“嚴(yán)”。明確了我市生育保險基金和定點醫(yī)療機構(gòu)管理、市與縣(區(qū))之間生育保險基金發(fā)放銜接問題以及生育保險工作人員和定點醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)。
打破城鄉(xiāng)差異職工個人不繳費
《細(xì)則》徹底打破以前因城鄉(xiāng)差異、區(qū)域不同的生育保障限制,實行“統(tǒng)收統(tǒng)支”的模式和“六個統(tǒng)一”的業(yè)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)
城鎮(zhèn)職工生育保險的參保對象為我市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶(簡稱用人單位)及其在職職工(雇工)
參保單位職工將享受生育津貼和生育醫(yī)療費,生育醫(yī)療費包括生育的醫(yī)療費、計劃生育的醫(yī)療費以及生育、計劃生育手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥住院醫(yī)療費
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