個(gè)人跨地區(qū)就業(yè)，其醫(yī)保關(guān)系可轉(zhuǎn)移接續(xù);全職太太沒有參加生育保險(xiǎn)，生孩子也能報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi);用人單位拒不繳納社保，社保機(jī)構(gòu)有權(quán)申請對其查封甚至拍賣財(cái)產(chǎn)……《社保法》已于7月1日實(shí)施。著名社會(huì)保險(xiǎn)法、勞動(dòng)合同法專家、曾全程參與承辦制定《社保法》的浩雪博士曾到廣州解讀《社保法》，廣州眾多企業(yè)的人力資源負(fù)責(zé)人參加并學(xué)習(xí)《社保法》。

　　有關(guān)繳費(fèi)累計(jì)

　　社保法第十六條規(guī)定，參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。

　　有關(guān)生育津貼

　　《社保法》規(guī)定，職工未就業(yè)的配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。也就是說生孩子的醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支出，但是不能享受生育津貼。

　　有關(guān)違規(guī)欠費(fèi)

　　用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的，有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。

　　有關(guān)先行支付

　　如果用人單位逃跑，職工的工傷費(fèi)用將從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。

　　養(yǎng)老保險(xiǎn)

　　個(gè)人賬戶不得提前支取

　　條文：《社保法》第十四條規(guī)定，個(gè)人賬戶不得提前支取，記賬利率不得低于定期存款利率，免征利息稅。個(gè)人死亡的，個(gè)人賬戶余額可以繼承。

　　解讀：“個(gè)人賬戶的所有權(quán)屬于個(gè)人，這條進(jìn)行了明確規(guī)定，但不能提前支取，也是杜絕了退?，F(xiàn)象。”浩雪表示，早年他來到廣東地區(qū)時(shí)，到年底就發(fā)現(xiàn)不少人在社保機(jī)構(gòu)排隊(duì)退保支取自己的個(gè)人賬戶。他稱，個(gè)人賬戶其實(shí)是將來養(yǎng)老金的一小部分，但支取了這一部分將讓參保人因小失大，繳費(fèi)年限也將清除。而規(guī)定個(gè)人賬戶不得提前支取，是保護(hù)了勞動(dòng)者本人的利益。

　　此外，《社保法》還規(guī)定了三種渠道解決繳費(fèi)未滿年限后如何接續(xù)。社保法第十六條規(guī)定，參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)不足十五年的，可以繳費(fèi)至滿十五年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金;也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

　　對此，浩雪分析，該條的實(shí)施還需要后續(xù)的一些配套法規(guī)的出臺(tái)，例如，其中提到的‘繳費(fèi)不足十五年，可以繳費(fèi)至滿十五年’，就沒有明確是否可以一次性繳費(fèi)滿15年。

　　醫(yī)保轉(zhuǎn)移

　　繳費(fèi)年限可累計(jì)計(jì)算

　　條文：《社保法》第三十二條規(guī)定，個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

　　解讀：浩雪介紹，目前醫(yī)保政策已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋，但在享受醫(yī)保待遇方面還存在一些障礙。為掃除享受待遇的障礙，《社保法》規(guī)定，“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇?！睂Υ?，浩雪認(rèn)為，對于參保人來說，參保了就最好能隨時(shí)隨地享受待遇，而建立異地結(jié)算后，對于在異地突然生病、或是跟隨子女去到其他城市的退休人員將大為方便，屆時(shí)，他們將可就近就醫(yī)享受報(bào)銷。

　　同時(shí)，現(xiàn)在流動(dòng)就業(yè)人員越來越多，《社保法》規(guī)定，個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

　　去年全國兩會(huì)期間，信息時(shí)報(bào)曾專門針對現(xiàn)行政策中流動(dòng)就業(yè)人員的醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)不能累計(jì)年限而呼吁解決該問題?！啊渡绫７ā肪痛诉M(jìn)行了明確規(guī)定，這保障了參保人的利益。至于該如何累計(jì)，還尚待相關(guān)配套法規(guī)的制定?！焙蒲┱f。

　　過失犯罪

　　造成傷害也可能認(rèn)定工傷

　　條文：《社保法》第三十七條規(guī)定，職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的，不認(rèn)定為工傷：

　?。ㄒ唬┕室夥缸?（二）醉酒或者吸毒;（三）自殘或者自殺;（四）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　浩雪說，“在工傷鑒定上，以前屬于過失犯罪造成死亡或傷害的都不算工傷，而這次僅提出故意犯罪的不認(rèn)定，過失犯罪的仍然屬于工傷范疇”。那么，職工違反單位內(nèi)部規(guī)定的制度，在上下班途中受到傷害算不算工傷呢？從單位回父母家的途中受到傷害算不算工傷呢？對此，浩雪表示，這些都算工傷。此外，他還提醒，單位組織的體育活動(dòng)中受到傷害也同樣算工傷。

　　在單位實(shí)習(xí)或是聘用退休人員就業(yè)的，其在工作中發(fā)生事故傷害算不算工傷呢？對此，浩雪則表示，這兩種情況依據(jù)相關(guān)的法規(guī)將按照民事訴訟進(jìn)行處理。他提醒，用人單位應(yīng)當(dāng)給這兩類人參加意外傷害保險(xiǎn)，減輕用人單位風(fēng)險(xiǎn)。

　　全職太太

　　生育可報(bào)醫(yī)療費(fèi)但不享津貼

　　條文：《社保法》第五十四條規(guī)定，用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。

　　解讀：老公的單位參加了生育保險(xiǎn)，但老婆沒工作，老婆生孩子的時(shí)候是否能享受生育保險(xiǎn)呢？浩雪說，“《社保法》進(jìn)行明確規(guī)定，職工未就業(yè)的配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。也就是說生孩子的醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支出，但是不能享受生育津貼?！?/P>

　　據(jù)介紹，生育保險(xiǎn)待遇包括了生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼兩部分。其中，生育醫(yī)療費(fèi)用包括：生育的

　　療費(fèi)用，計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用以及法律法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。

　　不繳社保

　　或被拍賣財(cái)產(chǎn)抵扣社保費(fèi)

　　《社保法》第六十三條：用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期繳納或者補(bǔ)足。

　　解讀：“在具體追繳的做法上，與稅收征管是一致的，借鑒了稅收的做法”。浩雪說。

　　據(jù)悉，用人單位逾期仍未繳納或者補(bǔ)足社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以向銀行和其他金融機(jī)構(gòu)查詢其存款賬戶;并可以申請縣級(jí)以上有關(guān)行政部門作出劃撥社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的決定，書面通知其開戶銀行或者其他金融機(jī)構(gòu)劃撥社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位賬戶余額少于應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以要求該用人單位提供擔(dān)保，簽訂延期繳費(fèi)協(xié)議。用人單位未足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)且未提供擔(dān)保的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價(jià)值相當(dāng)于應(yīng)當(dāng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的財(cái)產(chǎn)，以拍賣所得抵繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

　　此外，對于欠繳情況，處罰力度也加大了。“用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的，有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。舉個(gè)例子來說，如果一個(gè)用人單位欠費(fèi)500萬元，那么其處罰力度可能達(dá)到1500萬，這個(gè)處罰數(shù)額是很大的?！焙蒲┱f。

　　單位走佬

　　工傷費(fèi)用由基金先付

　　條文：《社保法》第四十二條規(guī)定， 由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

　　解讀：繳納了工傷的單位好辦，其員工若發(fā)生工傷，費(fèi)用都將由工傷保險(xiǎn)基金支出。但是對于有些用人單位平時(shí)不繳納工傷保險(xiǎn)，一旦發(fā)生了工傷，則由用人單位自己承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用。如果用人單位逃跑了該怎么辦？浩雪表示，在社保法中也針對工傷保險(xiǎn)多了人性化救急的條款?！耙坏┯龅竭@種情況，職工的工傷費(fèi)用將從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付”。從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照相應(yīng)法規(guī)追償。

　　此外，由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付。工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。