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武漢日前新增了12家生育險定點醫(yī)院，省婦幼、廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院等名列其中，兩家醫(yī)院的有關(guān)人士也向記者訴苦，“都是死皮賴臉要來的”，個中苦衷不盡言說。但另一個事實是，同濟、協(xié)和和省人民醫(yī)院仍游離于生育保險之外。記者還從內(nèi)部人士了解到，省婦幼、廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院雖已進(jìn)了“圈子”，但服務(wù)尚未開展，對接工作仍在進(jìn)行。
武昌產(chǎn)婦過江生伢
家住武昌火車站附近的李小姐預(yù)產(chǎn)期在10月中旬，剛懷孕她就和老公計劃去哪個醫(yī)院生孩子，可咨詢了一圈，發(fā)現(xiàn)武昌可以享受生育保險的醫(yī)院并不多，除了中南醫(yī)院就是老年病醫(yī)院和民營醫(yī)院，這讓李小姐犯了難，“中南醫(yī)院床位難、產(chǎn)科住院環(huán)境一般”，思來想去，李小姐決定過江生伢，她選擇了過江即到的武漢市中心醫(yī)院。
在《圍產(chǎn)保健手冊》上填寫了武漢市中心醫(yī)院后，李小姐就開始了過江產(chǎn)檢的漫長之旅。今年夏天的酷熱讓她對自己的選擇有些后悔，“如果能在附近產(chǎn)檢不知道省多少事，我現(xiàn)在還擔(dān)心萬一到時突然發(fā)作，怎么過江?！崩钚〗愀袊@。
今年34歲的羅小姐也在為選擇生育保險定點醫(yī)院煩惱，由于年齡偏大，她的體型較胖，第一次產(chǎn)檢時醫(yī)生就告誡她，要注意妊娠高血壓和糖尿病，最好選擇剖宮產(chǎn)。家住寶豐路的她第一反應(yīng)就想到同濟醫(yī)院，在某市屬定點醫(yī)院產(chǎn)檢時，羅小姐和老公都感覺到醫(yī)院實力不行，而且打消了在該院生孩子的念頭。此后產(chǎn)檢一直在同濟醫(yī)院自掏腰包做，“同濟的專家還是不一樣，我們準(zhǔn)備自費生，孩子出來了也有兒科比較放心。”羅小姐無奈地說。
醫(yī)院稱“生一個虧一個”
在大型三甲醫(yī)院生孩子，如果不加以“控制”，順產(chǎn)四五千，剖宮產(chǎn)上萬元都是很普遍的價格，武漢市勞保部門介紹，大醫(yī)院不愿意加入生育保險，是因為結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)太低，很多醫(yī)院認(rèn)為“生一個虧一個”，并不愿意加入生育保險。其次，大醫(yī)院門診量已經(jīng)很大了，如果加入生育保險，會占用疑難雜癥、危重病人的醫(yī)療資源。
但大醫(yī)院的相關(guān)人士給予了反駁，生孩子的費用是可以“控制”的，如果用生育保險，則可用醫(yī)保內(nèi)的用藥，費用會比用商業(yè)保險的低，根本原因還是生育保險制度的不完善，包括結(jié)余率過高、有些許地方保護主義色彩等。
本報記者 胡夢
生個伢要花幾多錢？
目前，順產(chǎn)的醫(yī)療費：三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院980元；剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費：三級醫(yī)院3000元、二級醫(yī)院2400元、一級醫(yī)院1980元，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，高于定額標(biāo)準(zhǔn)100％低于150％的部分，產(chǎn)婦個人和醫(yī)療機構(gòu)分別付30％，剩余的40％才由生育保險基金支付；高于定額標(biāo)準(zhǔn)150％以上的部分，產(chǎn)婦掏30％，剩余部分由醫(yī)院墊付，再由社保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)對定點醫(yī)療機構(gòu)年度考核確定返還數(shù)額。
“三大家”為何進(jìn)不了生育保險？
2016-11-18 08:00:11
無憂保
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