今年,全省確保孕產(chǎn)婦死亡率控制在30/10萬以下,完成43萬農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助,住院分娩率要達到96%以上,保障母嬰安全,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。完成38萬農(nóng)村婦女宮頸檢查和3.6萬人乳腺癌檢查,提高婚檢率,在全省范圍內(nèi)開展醫(yī)院出生缺陷監(jiān)測。
近日,在昆明召開的云南省婦幼和社區(qū)衛(wèi)生工作會議提出了上述目標。
省衛(wèi)生廳副廳長張寬壽在會上介紹,今年,省級將對住院分娩政策作重大調(diào)整,采用“按病種付費”的方式,初步考慮按照每例分娩在縣級定點機構(gòu)補助1600元、在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院補助900元。費用包干,超出部分由醫(yī)療保健機構(gòu)承擔(dān),結(jié)余部分用于機構(gòu)的發(fā)展。
同時,各地要嚴格把握剖宮產(chǎn)指征,有效降低剖宮產(chǎn)率。全省孕產(chǎn)婦死亡評審顯示,疤痕子宮導(dǎo)致大出血死亡的孕產(chǎn)婦比例接近50%,高剖宮產(chǎn)率給進一步降低孕產(chǎn)婦死亡率造成極大隱患。今年,將在去年的基礎(chǔ)上有所降低,至少也會達到明顯下降。
張寬壽同時表示,去年整體的剖宮產(chǎn)率并不高,但個別縣級剖宮產(chǎn)率則高達35%以上,占全省孕產(chǎn)婦死亡率的50%,剖宮產(chǎn)率的不下降,從而影響到孕產(chǎn)婦的死亡率。為此,今年將加大宣傳力度,讓廣大婦女,特別是孕產(chǎn)婦知道剖宮產(chǎn)的危險性,從政策上作出相應(yīng)調(diào)整。對個別縣級剖宮產(chǎn)率高達35%以上的醫(yī)療機構(gòu),將通過硬性要求必須在原基礎(chǔ)上下降5%以上。另外,也將納入年底考核指標范圍。
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