“參加職工生育保險(xiǎn)真是好,生育小孩不但可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi),還可享受生育保險(xiǎn)津帖,自己基本上不用掏錢(qián),這得多虧縣義寧鎮(zhèn)一小為我愛(ài)人購(gòu)買(mǎi)了職工生育保險(xiǎn)”。日前,在江西修水縣城一企業(yè)上班的郭先生高興地說(shuō)。前不久,郭先生在學(xué)校上班的愛(ài)人因住院分娩生育小孩,修水縣醫(yī)保局按照生育保險(xiǎn)政策,幫其報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)和支付生育津貼累計(jì)1.3萬(wàn)余元。
據(jù)了解,去年7月份,該縣醫(yī)保局按市人社局統(tǒng)一安排在該縣行政事業(yè)單位開(kāi)始啟動(dòng)職工生育保險(xiǎn),繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由用人單位按單位上年度在崗職工工資總額的1%繳納,職工個(gè)人不繳費(fèi),共有1.2余人參加職工生育保險(xiǎn)。從今年7月1日起,凡繳滿12個(gè)月的該縣參保職工生育和實(shí)施計(jì)劃生育避孕、節(jié)育手術(shù)的均可享受生育保險(xiǎn)待遇。
據(jù)縣醫(yī)保局生育保險(xiǎn)經(jīng)辦人員介紹,生育保險(xiǎn)待遇包括報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi)用和支付生育津貼兩部份,享受生育保險(xiǎn)待遇須具備三個(gè)條件:1、職工所在單位按規(guī)定參保并為該職工履行繳費(fèi)義務(wù)滿12個(gè)月以上;2、參保職工生育(含流產(chǎn))或?qū)嵤┯?jì)劃生育政策手術(shù)符合有關(guān)法律法規(guī)、計(jì)劃生育政策并等并履行規(guī)定手續(xù);3、在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),或符合規(guī)定并辦理相關(guān)審批手續(xù)的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和異地就醫(yī);4、符合上述條件的參保職工的未就業(yè)配偶可享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。
凡符合條件的對(duì)象要在產(chǎn)前或者懷孕前,或者手術(shù)前到縣醫(yī)保局辦理申請(qǐng)手續(xù),并填寫(xiě)《職工生育保險(xiǎn)待遇享受資格認(rèn)定表》后,才能享受生育保險(xiǎn)待遇。未進(jìn)行資格認(rèn)定的,一律不享受。(江西修水醫(yī)保局 張滿華 王進(jìn)賓)
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