無憂保失業(yè)保險早報：5月23日，在浙江省杭州市武林廣場南公交車站旁，貴州畢節(jié)人吉佳麗為了給身在云南治療白血病的姐姐籌款，充當人肉靶子，讓路人用弓箭射自己，射一箭10元。此事在網(wǎng)上引起一片嘩然。

面對突發(fā)輿情，浙江省人社廳相關(guān)部門在第一時間予以關(guān)注。經(jīng)過追蹤了解，該事件當事人不是浙江戶籍，也不在浙江參保，她的醫(yī)保參保關(guān)系在貴州。當事人姐姐的就醫(yī)地在昆明武警醫(yī)院。

為了讓更多人了解事實真相、了解醫(yī)保政策，浙江省人社廳在突發(fā)輿情面前不推、不逃、不避，正面引導，以案說法，當即舉行媒體見面會，以女孩當街做人肉靶子為姐治白血病籌款事件為例，宣傳浙江省醫(yī)療保險政策，解讀了假設(shè)浙江省參保人員患白血病等重特大疾病后，醫(yī)療保險怎么保、怎么報、怎么救。

建多層次醫(yī)保體系實現(xiàn)人員應(yīng)保盡保

據(jù)浙江省人社廳醫(yī)保處處長倪滬平介紹，浙江省實施醫(yī)療保險制度15年來，已初步建立了多層次醫(yī)療保障體系。在這個體系里，縱向包含三層架構(gòu)：第一層，以職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險為主體；第二層是大病保險，以大病保險制度為延伸；第三層是醫(yī)療救助，以醫(yī)療救助制度為托底。

截至2015年底，浙江省醫(yī)療保險參保人數(shù)是5195萬人，參保率達96%以上，實現(xiàn)了應(yīng)保盡保。同時，浙江省建立了三個保障通道：一是具有浙江戶籍的城鄉(xiāng)居民或常住人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，企業(yè)職工參加職工醫(yī)保。二是經(jīng)民政部門認定的經(jīng)濟困難人群，由民政救助資金出資參加醫(yī)保；屬于登記失業(yè)狀態(tài)的人員，由失業(yè)保險基金出資參加醫(yī)保。三是對發(fā)病時身份不明送醫(yī)院就治的人員，由臨時應(yīng)急救助基金墊資救治。這3個通道，把所有人員都納入醫(yī)保范圍。

可以說，我省通過縱向三層、橫向三層的醫(yī)療保障體系，實現(xiàn)了應(yīng)保盡保。上述事件里的女孩姐姐，如果她屬于浙江省內(nèi)的在校學生，還可以通過學校組織參保的形式，納入當?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhishi/1219063/">醫(yī)療保障范圍。倪滬平說。

治療白血病的藥品納入醫(yī)保支付范圍

目前，治療白血病臨床所需的靶向藥品、骨髓移植手術(shù)后的抗排異藥品，已納入浙江省醫(yī)保基金支付范圍，保障了白血病參保患者的醫(yī)療需求。

為提高白血病參?；颊叩?a href="http://www.kcuv.cn/shebaozhishi/1219063/">醫(yī)療保障水平，浙江省各地也將白血病、骨髓移植術(shù)抗排異治療納入門診規(guī)定病種，進一步減輕了參?；颊邆€人負擔。

據(jù)介紹，浙江省針對不同的白血病，制定了不同的醫(yī)療保障措施，從藥品的可及性和手術(shù)治療兩個方面，保障了參?；颊叩幕踞t(yī)療需求。另外，他們建立了多層次醫(yī)療保障體系，參保患者可以享受以下待遇：在基本醫(yī)保段，政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，職工醫(yī)保參保人員可以報銷80%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員可以報銷70%；在大病保險段，參保人員醫(yī)療費用達到大病保險起步線2萬3萬元后，可以再報銷50%的剩余合規(guī)費用，有些市縣報銷達60%、70%，最高達到80%，大病保險基金每年最高支付限額是45萬元；在醫(yī)療救助段，一般因病致貧人員可以報銷70%，醫(yī)療救助資金每年最高支付8萬元。

以一年醫(yī)療總費用40萬元的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員為例，醫(yī)?；鹂梢詧箐N28萬元，大病保險基金可以報銷5萬元。如果此人被民政部門認定為因病致貧人員，還可以報銷5萬元，個人承擔2萬元。對于農(nóng)村五保戶和城鎮(zhèn)三無人員，剩余合規(guī)醫(yī)療費用由醫(yī)療救助資金支付。浙江省醫(yī)保中心主任卞正法介紹說。

人人享受醫(yī)療保險盡量避免因病致貧

浙江省通過醫(yī)療保險、大病保險等政策，解決了保基本、保公平問題，實現(xiàn)了人人享有醫(yī)療保障的目標。但是，再完美的制度也不能把參保人員所有醫(yī)療費用涵蓋在內(nèi)，不可避免地存在個別人員因病致貧。

倪滬平介紹說：自實施醫(yī)保制度以來，我省高度重視白血病參?；颊叩尼t(yī)療保障工作，并且把白血病治療臨床所需藥品、靶向藥品、骨髓移植手術(shù)及移植后的抗排異藥品費用，納入醫(yī)保基金支付范圍，保證了白血病參?；颊叩闹委熜枨蟆Ｍ瑫r，我們提高了參?；颊叽鏊?，把治療急性白血病化療藥品納入醫(yī)保目錄。這些藥品很多是醫(yī)保甲類藥品，減輕了參?；颊邆€人負擔。全省職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)的報銷比例在83%，城鄉(xiāng)居民在70%左右。

2015年，浙江省通過談判，將治療慢性粒細胞白血病的格列衛(wèi)藥品納入大病保險基金支付范圍，參?；颊哂迷撍幤返膱箐N比例在50%以上。其他中高危白血病患者還可以進行骨髓移植，取得根治性治療。

另外，浙江省把骨髓移植術(shù)、配型不合異基金骨骼移植T細胞去除術(shù)、體外細胞培養(yǎng)法、白細胞分離沉降等移植手術(shù)費用，納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。參?；颊邆€人只需自付20%30%的費用，其他費用由醫(yī)?；鹬Ц丁?/p>

同時，浙江省還建立了醫(yī)療救助機制，把特困供養(yǎng)人員、最低生活保障家庭成員、最低生活保障邊緣家庭成員、因病致貧人員等納入醫(yī)療救助范圍。對以上人員，民政部門給予不同程度的救助。特別是對特困供養(yǎng)人員，實行醫(yī)療費用全部報銷。對于最低生活保障家庭成員，醫(yī)療救助金報銷70%；對于最低生活保障邊緣家庭成員，醫(yī)療救助金報銷50%，封頂線是8萬元。

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