無憂保失業(yè)保險(xiǎn)早報(bào):失業(yè)保險(xiǎn)是我國社會(huì)保障制度的主要內(nèi)容之一。建立和完善符合我國國情的失業(yè)保險(xiǎn)制度,是推進(jìn)我國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、推進(jìn)現(xiàn)代企業(yè)制度建立和完善的必然要求,也是建立和諧社會(huì)、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的必然要求。下崗失業(yè)人員的失業(yè)金待遇一直備受社會(huì)及失業(yè)職工關(guān)注與重視,失業(yè)期間的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)與醫(yī)療待遇享受的銜接更是廣大失業(yè)職工的關(guān)注焦點(diǎn)。根據(jù)當(dāng)前的失業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦現(xiàn)狀,我們對(duì)失業(yè)職工待遇期間的醫(yī)療保險(xiǎn)銜接工作提出了思考和建議?;厩闆r夷陵區(qū)共14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。以2014年7月底數(shù)據(jù),全區(qū)總?cè)丝?2.1萬人,城鎮(zhèn)非農(nóng)業(yè)人口129934人,農(nóng)業(yè)人口391386人,其中企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)人數(shù)71360人、職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)人數(shù)70195人,轄區(qū)內(nèi)近兩年領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)待遇人數(shù)月均在720人左右。當(dāng)前問題根據(jù)該區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)及待遇享受有關(guān)文件精神,單位醫(yī)保參保職工待遇為當(dāng)月繳費(fèi)次月開始享受、靈活就業(yè)人員新參保6個(gè)月后享受,中斷參保后以繳費(fèi)之后的6個(gè)月后開始享受。日常的實(shí)際工作中,往往還是有部分的失業(yè)職工因?yàn)樽陨淼氖韬龆袛噌t(yī)療參保繳費(fèi),造成失業(yè)職工當(dāng)期的醫(yī)療待遇不能享受。在近兩年出現(xiàn)的失業(yè)職工失業(yè)金待遇期間醫(yī)保封鎖的10多個(gè)例子,綜合了醫(yī)保封鎖與社保征收繳費(fèi)等相關(guān)信息,造成失業(yè)職工失業(yè)金待遇領(lǐng)取期間的醫(yī)保待遇封鎖主要原因還是失業(yè)職工自身不按期銜接處理繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),這種狀況的發(fā)生對(duì)我們?nèi)松绮块T的業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來說,失業(yè)待遇期間的醫(yī)保繳費(fèi)銜接成為新的問題。一是失業(yè)職工與單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系后,靈活參保的養(yǎng)老、醫(yī)療繳費(fèi)銜接高度不重視,造成部分失業(yè)職工在失業(yè)金待遇領(lǐng)取期間醫(yī)保斷保繳費(fèi)期間的住院醫(yī)保待遇不能享受。二是失業(yè)職工失業(yè)金待遇領(lǐng)取結(jié)束后補(bǔ)繳從單位離職后本人應(yīng)繳醫(yī)保繳費(fèi)月的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后出現(xiàn)醫(yī)保待遇封鎖而不能享受相關(guān)住院待遇。思考及建議2011年7月國家下發(fā)了《關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知》,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加其失業(yè)前失業(yè)保險(xiǎn)參保地的職工醫(yī)保,由參保地失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理職工醫(yī)保參保繳費(fèi)手續(xù),失業(yè)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)及待遇享受業(yè)務(wù)工作開展進(jìn)一步規(guī)范。由于醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受條件的特殊性,需要按時(shí)按期的繳費(fèi)及先繳費(fèi)后享受,中斷參保會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療待遇封鎖,失業(yè)職工解除或終止勞動(dòng)合同關(guān)系后至失業(yè)金開始領(lǐng)取期間的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)由失業(yè)職工本人自行繳費(fèi)。政策宣傳進(jìn)廠區(qū)。健全社會(huì)保險(xiǎn)宣傳活動(dòng)機(jī)制結(jié)合人社部門在全區(qū)范圍內(nèi)開展的社會(huì)保險(xiǎn)宣講活動(dòng),通過多形式的宣傳,讓廣大職工認(rèn)識(shí)社會(huì)保險(xiǎn)、了解社會(huì)保險(xiǎn),提高他們對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),從而促進(jìn)全區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。同時(shí)結(jié)合工作實(shí)際,進(jìn)廠區(qū)舉辦一些專題人社政策宣傳活動(dòng)。主動(dòng)出擊,做好醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)銜接。失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出可行的建議方案主動(dòng)邀約醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)合召開失業(yè)人員失業(yè)待遇領(lǐng)取期間相關(guān)醫(yī)保繳費(fèi)與待遇享受銜接工作專題研討會(huì)議。對(duì)于失業(yè)職工從公司解除或終止勞動(dòng)關(guān)系至失業(yè)金待遇開始領(lǐng)取期間本該由本人按期繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)而未繳費(fèi)出現(xiàn)的醫(yī)保待遇封鎖,建議由相關(guān)失業(yè)職工本人或家屬向區(qū)就業(yè)局失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受書面申請(qǐng),區(qū)就業(yè)局失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具相關(guān)失業(yè)職工失業(yè)金待遇當(dāng)期享受與待遇期限證明,區(qū)醫(yī)保局受理相關(guān)申請(qǐng)材料并審查當(dāng)期失業(yè)金待遇發(fā)放期間的相關(guān)人員醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi),對(duì)于相關(guān)人員失業(yè)金待遇領(lǐng)取時(shí)效期間醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)的次月開始簽批解除醫(yī)保封鎖,相關(guān)申請(qǐng)、證明等資料規(guī)范整理并建檔;對(duì)于失業(yè)職工失業(yè)金待遇領(lǐng)取結(jié)束后相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的補(bǔ)繳造成的醫(yī)療待遇封鎖,建議由相關(guān)失業(yè)職工本人或家屬向區(qū)就業(yè)局失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受書面申請(qǐng),區(qū)就業(yè)局失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具相關(guān)失業(yè)職工失業(yè)金待遇當(dāng)期享受與待遇期限證明,區(qū)醫(yī)保局受理對(duì)于失業(yè)金待遇結(jié)束后次月30日繳費(fèi)時(shí)間以內(nèi)的繳費(fèi)解封申請(qǐng)并審查簽批辦理相關(guān)失業(yè)人員的醫(yī)療待遇封鎖解除。
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