無(wú)憂(yōu)保失業(yè)保險(xiǎn)早報(bào)：現(xiàn)在找工作，少有人不知道一個(gè)常識(shí)：用人單位為每個(gè)職工購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)以及生育保險(xiǎn)等五險(xiǎn)，這是法定的義務(wù)，也是職工應(yīng)該享有的權(quán)利?？稍幃惖氖牵瑢?duì)于法律明確保障的勞動(dòng)者的這些權(quán)益，即使用人單位依法守規(guī)做好了，但在一些地方，卻變得難以?xún)冬F(xiàn)，比如醫(yī)保。23日，媒體報(bào)道，近期，北京一些醫(yī)院比較集中地出現(xiàn)河北保定患者住院治療的現(xiàn)象。醫(yī)生稱(chēng)，這些患者病情并不復(fù)雜，有的只是常規(guī)住院治療，根本無(wú)需來(lái)京求醫(yī)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，他們多是保定當(dāng)?shù)芈毠?a href="http://www.kcuv.cn/shengyubaoxian/1317038/">醫(yī)保患者，來(lái)京卻是自費(fèi)住院。說(shuō)出來(lái)都沒(méi)人信，我們保定的醫(yī)院，一聽(tīng)是職工醫(yī)保，住院都不收。多名患者家屬說(shuō)，反正都是自費(fèi)，經(jīng)濟(jì)條件允許，還不如選醫(yī)療條件更好的北京醫(yī)院。人吃五谷雜糧，生病難免。醫(yī)保之類(lèi)社會(huì)保險(xiǎn)，作為一項(xiàng)基本社會(huì)保障制度，盡管名稱(chēng)和操作方式不一，但在世界各國(guó)，都是廣為推行和大力推進(jìn)的。個(gè)人繳納醫(yī)保，既是在今天幫助他人，也是在為自己將來(lái)生病時(shí)買(mǎi)單。道理無(wú)需多說(shuō)。近些年來(lái)，我國(guó)在相關(guān)方面的執(zhí)法力度也是很大的。那么，當(dāng)職工和所在單位都按照法律規(guī)定繳納了醫(yī)保后，生病時(shí)卻依然被醫(yī)院推諉限收，這中間究竟出了什么問(wèn)題？對(duì)于河北保定之事，調(diào)查結(jié)果顯示：在當(dāng)?shù)匾环N名為總額預(yù)付制的醫(yī)保新政下，出現(xiàn)醫(yī)保中心給醫(yī)院定指標(biāo)，醫(yī)院給科室定指標(biāo)，醫(yī)生限收職工醫(yī)保病人，超額得醫(yī)生墊付等情況。自費(fèi)就有床，醫(yī)保就沒(méi)床、繳醫(yī)保還繳出了禍害？這是患者最不能理解的地方。在某些地方過(guò)度醫(yī)療、騙保和套保的現(xiàn)實(shí)語(yǔ)境下，我們不懷疑當(dāng)?shù)卮伺e在減少醫(yī)保基金流失上的政策善意。但也正如對(duì)其他一些公共政策的執(zhí)行一樣，相關(guān)部門(mén)的舉措，留在民眾心目中的，最多還是只有初衷是好的這一評(píng)價(jià)。媒體報(bào)道的一個(gè)事實(shí)就是：當(dāng)?shù)氐倪@一政策，直接導(dǎo)致了公辦醫(yī)院出現(xiàn)限收職工醫(yī)保病人，醫(yī)患關(guān)系緊張現(xiàn)象；而小型醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院則放開(kāi)收治，存在過(guò)度醫(yī)療、甚至是套保的嫌疑。公立醫(yī)院限收職工醫(yī)保病人，患者及其家屬不得不奔波到就近的大城市醫(yī)院自費(fèi)治療，小型醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院卻可放開(kāi)收治。在沒(méi)有更為確鑿的證據(jù)下，不敢妄言這中間是否有著這樣那樣的貓膩，但很顯然，至少這里面有一個(gè)醫(yī)療資源分配不合理的問(wèn)題醫(yī)保指標(biāo)分配不恰當(dāng)。話到這里，很有必要將我國(guó)目前實(shí)行的三種醫(yī)保制度進(jìn)行概括：其一是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)。主要面向有工作單位或從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工和退休人員，由用人單位和職工個(gè)人共同繳納，不享受政府補(bǔ)貼、建立統(tǒng)籌基金，是屬地管理的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。其二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象，自愿參加，政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。必須每年繳費(fèi)，不繳費(fèi)不享受待遇。其三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療。由政府組織引導(dǎo)支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持、政府資助方式籌集資金。只要對(duì)這三種醫(yī)保仔細(xì)研究一下，其實(shí)是可以看出某些東西的職工醫(yī)保沒(méi)有財(cái)政補(bǔ)貼，某些部門(mén)的如意算盤(pán)難以打動(dòng)。事實(shí)上，職工醫(yī)保病人被公立醫(yī)院拒收也并不是保定市獨(dú)有的現(xiàn)象。也許，各地各級(jí)手握權(quán)力的某些人會(huì)強(qiáng)調(diào)是在探索一種更為科學(xué)的方案，但請(qǐng)不要忘了參保民眾的基本訴求：我不知道什么方案科學(xué)不科學(xué)，我就認(rèn)一個(gè)理，得讓老百姓能看病吧。

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