無憂保失業(yè)保險早報:推進一卡通應(yīng)用提升社保經(jīng)辦管理水平專訪人力資源和社會保障部社會保險事業(yè)管理中心副主任聶明雋:社會保障一卡通對各級社保經(jīng)辦機構(gòu)提升管理水平有何重要意義?聶明雋:社會保障卡是人民群眾享有社會保障權(quán)益的重要標(biāo)志,也是為群眾提供便利服務(wù)的最重要載體,實現(xiàn)一卡通對社保經(jīng)辦機構(gòu)來講,意義重大。我國社會保險事業(yè)正在走向全面覆蓋、綜合配套、統(tǒng)一管理的新階段。截止2010年底,各級社保經(jīng)辦機構(gòu)管理服務(wù)的參???cè)藬?shù)超過12.5億人次。面對急劇增加的參保人數(shù),要依靠信息化努力提高服務(wù)效率,降低管理成本。社會保障卡的應(yīng)用水平,正是社會保險綜合管理水平和信息化程度的集中體現(xiàn)。結(jié)合十二五規(guī)劃的實施,大力推進一卡通,必將有效地帶動覆蓋城鄉(xiāng)的業(yè)務(wù)經(jīng)辦和公共服務(wù)信息系統(tǒng)的建設(shè),更好地實現(xiàn)對群眾記錄一生、保障一生、服務(wù)一生。:目前為止,大規(guī)模推進一卡通的基本條件是否已經(jīng)具備?聶明雋:現(xiàn)在推行一卡通不僅非常必要,而且已初步具備條件、正當(dāng)其時。第一,推行醫(yī)保一卡通已有一定物質(zhì)基礎(chǔ)。隨著金保工程建設(shè)的推進,全國社會保險信息聯(lián)網(wǎng)取得重大進展。目前,各省級人力資源社會保障部門全部實現(xiàn)了與我部中央數(shù)據(jù)中心的聯(lián)網(wǎng),90%以上的地市實現(xiàn)了與省級數(shù)據(jù)中心的聯(lián)網(wǎng),城域網(wǎng)已經(jīng)聯(lián)接到92.5%的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)和就業(yè)服務(wù)機構(gòu),并延伸到街道、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),覆蓋全國的人力資源社會保障信息網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)已基本形成。全國統(tǒng)一開發(fā)的核心應(yīng)用軟件已在相當(dāng)一部分統(tǒng)籌地區(qū)部署實施,促進了系統(tǒng)的統(tǒng)一和業(yè)務(wù)流程的規(guī)范。這些為開展持卡就醫(yī)提供了初步的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。第二,各方面對加快推進社會保險工作信息化和實施一卡通的認識越來越統(tǒng)一。社會保險事業(yè)越發(fā)展,信息化工作滯后的掣肘越顯得突出。面對統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的新形勢,各地的共識正在加深:以統(tǒng)一規(guī)范為基礎(chǔ),加快推進信息化、加快實施一卡通是社會保險事業(yè)發(fā)展的必由之路。第三,社會保障卡的發(fā)行和管理已有一定經(jīng)驗。我部從1998年就開始規(guī)劃建設(shè)社會保障卡,建設(shè)目標(biāo)是一卡多用,全國通用。圍繞這一建設(shè)目標(biāo),主要采取實施社會保障卡標(biāo)準規(guī)范、注冊管理、密鑰管理、卡內(nèi)操作系統(tǒng)核準等四方面的統(tǒng)一。截至2010年底,全國已批準發(fā)卡2億人,實際應(yīng)用1億人。第四,部分地區(qū)已經(jīng)在推行一卡通方面進行了積極探索。北京市于2007年10月啟動社會保障卡工程建設(shè),一方面,建立起全市集中的醫(yī)療保險信息系統(tǒng)以及自助服務(wù)終端系統(tǒng)、呼叫中心、社區(qū)網(wǎng)點服務(wù)、社會保障卡服務(wù)網(wǎng)站等與社會保障卡配套的四大管理服務(wù)系統(tǒng)。另一方面,北京市人力資源社會保障局從業(yè)務(wù)管理上出臺了15個相關(guān)政策和配套辦法,規(guī)范了定點醫(yī)療機構(gòu)持卡就醫(yī)結(jié)算的管理、技術(shù)、業(yè)務(wù)驗收標(biāo)準等。全市持卡就醫(yī)已全面推開。此外,福建省也已在統(tǒng)一醫(yī)保目錄編碼、統(tǒng)一業(yè)務(wù)流程、統(tǒng)一信息技術(shù)標(biāo)準的基礎(chǔ)上,建立了省級異地就醫(yī)結(jié)算中心,實現(xiàn)了全省異地就醫(yī)持卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。這些地區(qū)性的積極探索和開拓創(chuàng)新,為在全國推行醫(yī)保一卡通積累了有益的經(jīng)驗,提供了實踐基礎(chǔ)。:依照十二五規(guī)劃綱要提出的社會保障卡發(fā)放目標(biāo),可以預(yù)計未來五年,社??ǖ陌l(fā)卡數(shù)量將大幅增加,這對社保經(jīng)辦機構(gòu)實現(xiàn)精確管理目標(biāo)有哪些促進作用?聶明雋:推行社會保障一卡通是一項系統(tǒng)工程,社會保障卡的廣泛應(yīng)用,必將促使社保經(jīng)辦機構(gòu)全方位審視和改善經(jīng)辦管理的軟件和硬件條件,并將對實現(xiàn)精確管理發(fā)揮多方面的積極作用。一是有利于加快構(gòu)建業(yè)務(wù)經(jīng)辦一體化的管理服務(wù)平臺。社保卡的應(yīng)用,要求強化頂層設(shè)計,按照金保工程統(tǒng)一規(guī)劃,加快建立全國統(tǒng)一規(guī)范的社會保險信息系統(tǒng),解決全國人員流動無障礙和各項制度銜接;建立跨險種、跨地區(qū)和覆蓋多級的信息網(wǎng)絡(luò)平臺,將服務(wù)網(wǎng)絡(luò)延伸到街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及醫(yī)院、藥店等社會保險服務(wù)機構(gòu)。二是促進經(jīng)辦管理服務(wù)標(biāo)準的統(tǒng)一和流程的規(guī)范。信息化的基礎(chǔ)是標(biāo)準化。以醫(yī)保一卡通為例,當(dāng)前經(jīng)辦管理層面的障礙首先在于缺乏統(tǒng)一的藥品、醫(yī)療服務(wù)項目等的標(biāo)準體系和規(guī)范化的業(yè)務(wù)流程。三是推廣有利于實現(xiàn)精確管理的經(jīng)辦服務(wù)模式。社??ǖ氖褂?,客觀上要求經(jīng)辦機構(gòu)通過推進電子社保,創(chuàng)新經(jīng)辦管理機制,提供網(wǎng)上辦事、網(wǎng)上信息查詢服務(wù)等功能。在信息化時代,電子社保將為經(jīng)辦機構(gòu)實現(xiàn)精確管理提供有力的支撐。四是強化精確管理的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。數(shù)據(jù)是社會保險的核心資產(chǎn)。推行一卡通,卡主要是作為介質(zhì),通的質(zhì)量取決于數(shù)據(jù)基礎(chǔ)??ǖ膹V泛使用,將使我們的數(shù)據(jù)質(zhì)量更頻繁、更直接地接受人民群眾的評判和監(jiān)督,促進數(shù)據(jù)質(zhì)量的提升。:大規(guī)模發(fā)卡后,社保機構(gòu)將如何加強管理,防止發(fā)卡與應(yīng)用脫節(jié)?聶明雋:在發(fā)卡量急劇增加的情況下,要防止重發(fā)卡、輕應(yīng)用的傾向。社會保障卡是參保人員參保和享受待遇的電子憑證,在卡的管理和應(yīng)用上,應(yīng)方便參保人員。比如出現(xiàn)卡損壞或遺失,宜在經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)點一站式辦理。如果卡的發(fā)行、管理與經(jīng)辦管理服務(wù)脫節(jié),勢必會造成參保人員多跑腿、且卡功能設(shè)計難以及時、充分反映參保人員需求?!渡鐣kU法》明確規(guī)定,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)負責(zé)參保人員權(quán)益記錄、信息查詢和業(yè)務(wù)經(jīng)辦。在推動作為電子憑證的社??ǖ膽?yīng)用方面,經(jīng)辦機構(gòu)責(zé)無旁貸。借鑒身份證管理的經(jīng)驗,應(yīng)建立人力資源社會保障行政部門統(tǒng)一發(fā)行、綜合信息化管理機構(gòu)監(jiān)督制卡和提供技術(shù)服務(wù)、經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)放社會保障卡并為參保人員依規(guī)用卡提供相應(yīng)服務(wù)的運行機制。我們近期將開展一次社會保障卡應(yīng)用情況調(diào)查,全面了解社會保障卡應(yīng)用中存在的突出障礙和問題,盡快有的放矢地改進工作。:社??ǖ膹V泛應(yīng)用對落實社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)費用結(jié)算將有哪些作用?對社保卡的跨地區(qū)應(yīng)用,社保經(jīng)辦機構(gòu)有哪些未雨綢繆的考慮?聶明雋:前面已經(jīng)提到,實現(xiàn)社會保障卡異地應(yīng)用的必要條件既包括政策和業(yè)務(wù)管理標(biāo)準的規(guī)范,也包括信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的全覆蓋和社會保障卡的標(biāo)準統(tǒng)一等技術(shù)基礎(chǔ)條件的支持。因此,卡的廣泛應(yīng)用會對相關(guān)政策的完善、經(jīng)辦管理水平的提升發(fā)揮倒逼作用。比如福建等省市初步實現(xiàn)全省異地就醫(yī)持卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,帶動了異地協(xié)作機制的建立以及醫(yī)保目錄編碼、業(yè)務(wù)流程、信息技術(shù)標(biāo)準的統(tǒng)一和規(guī)范,方便了異地就醫(yī)人員,提升了管理服務(wù)效率。實現(xiàn)社會保障卡跨地區(qū)廣泛應(yīng)用是一項涉及面廣、難度較大的系統(tǒng)工程。我們要結(jié)合十二五規(guī)劃的實施,一方面,繼續(xù)積極構(gòu)建必要的網(wǎng)絡(luò)、設(shè)備等技術(shù)環(huán)境;另一方面,抓緊推動經(jīng)辦管理政策的統(tǒng)一和服務(wù)的標(biāo)準化。站在經(jīng)辦機構(gòu)的角度,當(dāng)前要結(jié)合實現(xiàn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)用,抓緊制定實施全國統(tǒng)一的信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)需求和業(yè)務(wù)流程,會同信息化綜合管理機構(gòu)統(tǒng)一編碼體系和信息標(biāo)準,解決社??绲貐^(qū)使用的瓶頸。:《社會保險法》正式實施以后,一些相關(guān)部門有責(zé)任向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及時通報用人單位的成立、終止情況和個人的出生、死亡以及戶口登記、遷移、注銷等情況,您認為從社會保險經(jīng)辦機構(gòu)講,如何保障信息交換的流暢?如何在交換信息的同時保障我們自身的信息安全?聶明雋:實現(xiàn)信息共享有利于提高管理服務(wù)效率。在國家層面,根據(jù)國務(wù)院關(guān)于建立信用信息共享制度的要求,我部與中國人民銀行簽訂了信息共享協(xié)議,就企業(yè)和個人征信信息開展定期數(shù)據(jù)交換試點,正在與公安等部門就開展數(shù)據(jù)共享交換進行協(xié)商,積極參與電子病歷、健康檔案等醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè)的研究工作。在地方層面,多數(shù)地區(qū)實現(xiàn)了醫(yī)保信息系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的信息互通,能夠?qū)崟r進行數(shù)據(jù)傳輸和網(wǎng)上監(jiān)控;北京、天津、廈門等地與公安部門身份信息共享,相互對比糾錯,使公共服務(wù)信息更加準確和完整,同時通過共享公安部門二代身份證照片辦法減輕了個人負擔(dān),廈門市僅此一項為參保人員節(jié)省費用近2100萬元?!渡鐣kU法》明確要求工商、民政、機構(gòu)編制、公安等部門向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)通報用人單位的設(shè)立、終止和個人出生、死亡等情況,我部正在與各有關(guān)部門協(xié)商落實社會保險法的相關(guān)規(guī)定??偟目紤]是,按照社保法的要求,建立相關(guān)部門定期向經(jīng)辦機構(gòu)通報情況的機制。在形式上,可以通過開展中央級數(shù)據(jù)交換,統(tǒng)一提供全系統(tǒng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦使用。同時,經(jīng)辦機構(gòu)要積極主動地推動部門間信息共享和政務(wù)協(xié)同,對于其他部門因履行工作職能需要或依法需要獲取經(jīng)辦管理相關(guān)信息的,按規(guī)定的程序和內(nèi)容予以提供。在保障信息安全方面,去年香港曝出八達通公司出售客戶資料的事件后,胡曉義副部長指示社保經(jīng)辦機構(gòu)既要推進部門間信息資源共享,又要承擔(dān)保護公眾隱私權(quán)的義務(wù)。受我國個人信息保護立法缺位的制約,長時間以來,社會保險信息管理責(zé)任主體不明確、對共享的范圍和泄密行為處理等也缺乏統(tǒng)一規(guī)定。其結(jié)果是,無序開放的隱患與信息共享困難并存,既可能損害參保單位和個人的合法權(quán)益,又影響了工作績效。結(jié)合《社會保險法》的落實,人社部正在制定《社會保險個人權(quán)益記錄管理辦法》,將通過明確經(jīng)辦機構(gòu)對數(shù)據(jù)的管理主體和責(zé)任主體地位、加強數(shù)據(jù)操作權(quán)限管理、規(guī)范信息查詢和使用的范圍和程序、簽訂保密協(xié)議、加大泄密責(zé)任追究等多種方式,確保信息安全。:目前,各地社??ㄔ卺t(yī)療保險經(jīng)辦管理上取得了很大成效,未來如何拓展到其他險種?在公共服務(wù)上,還將提供哪些便利?聶明雋:目前,社會保障卡主要還局限在發(fā)卡地區(qū)本地使用,最普遍的應(yīng)用領(lǐng)域是醫(yī)療保險費用支付。要實現(xiàn)社??ㄏ蚱渌U種擴展,一是要加強不同險種業(yè)務(wù)經(jīng)辦的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。據(jù)了解,長春等地區(qū)在工傷保險、生育保險等業(yè)務(wù)中應(yīng)用了社會保障卡,無錫等地區(qū)也已將社會保障卡應(yīng)用到辦理求職和失業(yè)登記等領(lǐng)域。二是要擴展社??ǖ墓δ堋S行┑貐^(qū)通過社??ù钶d了銀行卡功能,可以支持養(yǎng)老金的發(fā)放,擴大了在養(yǎng)老保險領(lǐng)域的應(yīng)用。三是提高經(jīng)辦管理服務(wù)的信息化程度。有些城市通過開發(fā)社會保障卡自助服務(wù)終端機,實現(xiàn)了退休人員和失業(yè)人員指紋認證、信息查詢、政策咨詢等自助服務(wù),有效地擴大了社會保障卡在業(yè)務(wù)辦理和身份識別方面的應(yīng)用范圍。社會保障卡是持卡人享有社會保障服務(wù)權(quán)益的電子憑證,具有社會保險信息記錄、信息查詢、業(yè)務(wù)辦理等基本功能。同時,在保持主要功能不變的前提下,可以搭載包括金融服務(wù)在內(nèi)的其他公共服務(wù)功能。近年來,一些地區(qū)與商業(yè)銀行以搭載金融功能的方式合作發(fā)行社會保障卡,擴展了社會保障卡的應(yīng)用領(lǐng)域,可實現(xiàn)持卡繳費、領(lǐng)取養(yǎng)老金,申領(lǐng)失業(yè)保險金等。此外,部分地區(qū)在當(dāng)?shù)卣耐苿酉?,將社會保障卡?yīng)用到民政、衛(wèi)生、公積金等其它公共服務(wù)領(lǐng)域。如廣州市社會保障卡已經(jīng)在住房公積金、醫(yī)院診療掛號、圖書館借閱等領(lǐng)域得到應(yīng)用。上海市70歲以上老人可憑社會保障卡免費乘坐公交、進公園等。社??ㄈ轿坏膽?yīng)用,方便了廣大群眾,取得了較好的社會效應(yīng)。
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