無(wú)憂保失業(yè)保險(xiǎn)早報(bào):出差期間生病住院不用發(fā)愁醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷(xiāo);異地就業(yè)社保將可以隨人轉(zhuǎn)移;失業(yè)者不用自己繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn),費(fèi)用將從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付隨著《社會(huì)保險(xiǎn)法》本月1日的正式實(shí)施,養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷等社會(huì)保險(xiǎn)制度被從法律層面上予以進(jìn)一步明確,特別是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等制度有了原則規(guī)定,使勞動(dòng)者和用人單位的權(quán)益都能得到更好的保障。本期政法視野欄目,讓我們共同關(guān)注去年10月28日,全國(guó)人大常委會(huì)通過(guò)了《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》,自今年7月1日起施行。仔細(xì)了解這部新施行的法律,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)其中有不少人性化的條款,能夠很好地解決勞動(dòng)者和用人單位遇到的難題。昨日,針對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)法》施行后的相關(guān)問(wèn)題,采訪了西安律師協(xié)會(huì)會(huì)員武軍,他結(jié)合近年來(lái)出現(xiàn)的實(shí)際案例和部分受訪者反映的情況,對(duì)這部法律予以了詳細(xì)解讀。武軍表示,雖然《社會(huì)保險(xiǎn)法》含有不少授權(quán)性條款和原則性規(guī)定,配套法規(guī)政策仍有待進(jìn)一步細(xì)化,但它確立了覆蓋廣、可轉(zhuǎn)移、可銜接的社會(huì)保險(xiǎn)制度,從法律上破除了阻礙人才自由流動(dòng)等制度性障礙,這將對(duì)每位參保者產(chǎn)生重要且深遠(yuǎn)的影響。養(yǎng)老關(guān)鍵詞:靈活轉(zhuǎn)入?yún)⒈U呖伸`活選擇保險(xiǎn)類(lèi)型曉偉的老家在陜南一處山村,2009年他來(lái)到西安,成為一家企業(yè)的職員。由于他在老家已參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),所以企業(yè)為其辦理社保手續(xù)時(shí),他明確表示不愿參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。去年,由于工作方面的原因,曉偉被這家企業(yè)辭退,他比較了不同類(lèi)型的養(yǎng)老保險(xiǎn)后,要求企業(yè)為其補(bǔ)繳職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金,雙方就此多次交涉,最終企業(yè)按照曉偉的要求進(jìn)行了補(bǔ)繳。上述事例中,曉偉在入職時(shí)之所以不愿參加單位為其辦理的養(yǎng)老保險(xiǎn),主要是考慮到不同類(lèi)型養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移帶來(lái)的問(wèn)題。武軍表示,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)包括職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn),未在用人單位參加社保的非全日制從業(yè)人員和其他靈活就業(yè)人員也可參加,城鎮(zhèn)未就業(yè)的居民可參加城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),農(nóng)村居民可參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度覆蓋了城鄉(xiāng)全體居民,《社會(huì)保險(xiǎn)法》不僅明確了這一點(diǎn),而且在其相關(guān)實(shí)施規(guī)定中還明確了部分養(yǎng)老保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)入辦法,這給了參保者自由選擇的空間,可根據(jù)自身的情況選擇合適的保險(xiǎn)類(lèi)型。他舉例說(shuō),參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人達(dá)到法定退休年齡后,累計(jì)繳費(fèi)不足15年的,可申請(qǐng)轉(zhuǎn)入戶籍所在地新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn),享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》,相關(guān)實(shí)施規(guī)定還明確了養(yǎng)老保險(xiǎn)可續(xù)可退的有關(guān)內(nèi)容,也就是說(shuō),參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人達(dá)到法定退休年齡后,累計(jì)繳費(fèi)不足15年且未轉(zhuǎn)入上述兩類(lèi)養(yǎng)老保險(xiǎn)的,個(gè)人可以書(shū)面申請(qǐng)終止職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系,并可將個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額一次性取出。按照這樣的規(guī)定,曉偉在當(dāng)初入職時(shí)完全可以放心地讓企業(yè)為其辦理相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn),使自身的權(quán)益得到更好的保障。醫(yī)療關(guān)鍵詞:異地結(jié)算外出就業(yè)醫(yī)保可隨本人轉(zhuǎn)移蘇女士2007年從西安一所大學(xué)畢業(yè),隨后一直在本地一家科研單位工作,并按規(guī)定參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。今年4月,沿海地區(qū)一家企業(yè)向我發(fā)來(lái)邀請(qǐng),希望我能到那邊工作,我打算下個(gè)月辦理手續(xù),但不知道醫(yī)療保險(xiǎn)是否能轉(zhuǎn)移過(guò)去?另外,老家在山西運(yùn)城的劉先生幾年前來(lái)到我市,現(xiàn)在是一家物流公司的負(fù)責(zé)人,他非常想了解自己和子女能否參加相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)。按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》及其有關(guān)規(guī)定,類(lèi)似蘇女士這樣的流動(dòng)就業(yè)人員,對(duì)醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)的憂慮可以消除。個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。武軍表示,雖然上述規(guī)定只是原則性的表述,且內(nèi)容較為籠統(tǒng),有待于各地將其進(jìn)一步細(xì)化并制定出操作性較強(qiáng)的方案,但它從法律層面上明確了流動(dòng)就業(yè)人員醫(yī)保的轉(zhuǎn)移接續(xù)。更為重要的是,相關(guān)規(guī)定明確將醫(yī)保覆蓋面擴(kuò)大至所有人員,像劉先生的困惑完全可以解除。武軍說(shuō),無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員可參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),就連城鎮(zhèn)中不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民也都能自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。不僅如此,《社會(huì)保險(xiǎn)法》還為參保人充分考慮,規(guī)定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用直接結(jié)算制度,也就是說(shuō),參保者在就醫(yī)時(shí)不用墊付醫(yī)療費(fèi)用。武軍表示,按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算,同時(shí)還規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,這對(duì)流動(dòng)就業(yè)者而言非常重要,能夠進(jìn)一步方便其享受相應(yīng)的保險(xiǎn)待遇。工傷關(guān)鍵詞:墊付追償基金支付減輕單位負(fù)擔(dān)發(fā)生工傷事故,職工的救治費(fèi)用從哪兒來(lái),又該怎樣結(jié)算支付?今年年初,在我市一家餐飲企業(yè)務(wù)工的曉禾工作期間發(fā)生意外,導(dǎo)致頸部、背部受傷。由于時(shí)間緊急,曉禾的家人墊付了搶救治療的相關(guān)費(fèi)用,但在事后向這家餐飲企業(yè)追償時(shí)遇到了困難,經(jīng)過(guò)多次交涉才拿到相關(guān)費(fèi)用。曉禾的家人對(duì)此表示非常無(wú)奈,并且希望能有更加完善的制度保障工傷職工能夠及時(shí)獲得救治。曉禾遇到的情況具有一定的代表性,反映出此前工傷保險(xiǎn)在實(shí)際執(zhí)行中出現(xiàn)的一些問(wèn)題。主要體現(xiàn)在,即便職工參加了工傷保險(xiǎn),在發(fā)生意外后先由企業(yè)或個(gè)人墊付救治費(fèi)用,很可能為日后埋下?tīng)?zhēng)議的隱患。武軍分析稱,《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定了工傷保險(xiǎn)待遇墊付追償制度,即用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),職工發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付,然后由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法追償。這樣的規(guī)定非常人性化,充分體現(xiàn)出以人為本的理念。武軍說(shuō),即便是由第三人的原因造成工傷,第三人不支付或無(wú)法確定第三人的,也將由工傷保險(xiǎn)基金先行支付,隨后再向第三人追償。上述規(guī)定有效減輕了企業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)和負(fù)擔(dān),有利于企業(yè)積極主動(dòng)為職工辦理相關(guān)保險(xiǎn)。武軍表示,此前由用人單位支付的工傷職工住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用,改為由工傷保險(xiǎn)基金支付,使職工尤其是外來(lái)從業(yè)者獲得了更好的工傷治療保障,有利于建立和諧穩(wěn)定的用工關(guān)系。失業(yè)與生育關(guān)鍵詞:保障連續(xù)更加人性化失業(yè)仍可享醫(yī)保人們?cè)诼殬I(yè)生涯中或許會(huì)遇到失業(yè)、生育等特殊時(shí)期,在此期間的社會(huì)保險(xiǎn)該怎樣繳納和計(jì)算?5年前從寶雞來(lái)到我市務(wù)工的楊先生就遇到了類(lèi)似的困惑。我妻子之前在一家私企工作,參加了相關(guān)的社會(huì)保險(xiǎn),但她1年前辭職后就一直沒(méi)有再就業(yè),不知她這樣的情況是否能夠享受生育保險(xiǎn)待遇?對(duì)于上述情況,武軍表示《社會(huì)保險(xiǎn)法》在失業(yè)與生育領(lǐng)域的相關(guān)規(guī)定,將能夠有效解除這些顧慮。比如,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),原本由個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用將改由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付。他說(shuō),這表明即便人們?cè)谑I(yè)等特殊時(shí)期,社會(huì)保障依然是連續(xù)的。如果是在失業(yè)期間患了疾病,不僅可以領(lǐng)到失業(yè)保險(xiǎn)金,而且還能夠享受醫(yī)療保險(xiǎn)。我認(rèn)為這是《社會(huì)保險(xiǎn)法》的一大亮點(diǎn),充分體現(xiàn)了人性化的特點(diǎn)。對(duì)于楊先生妻子的情況,武軍表示,按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定,職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇,所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。享受生育保險(xiǎn)待遇的范圍包括參保的職工以及參保職工的未就業(yè)配偶。只要楊先生參保,他的妻子沒(méi)有就業(yè)也可享受生育保險(xiǎn)待遇,包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。除了上述領(lǐng)域,這部法律還對(duì)社保制度的覆蓋范圍、享受條件等做了說(shuō)明和完善。武軍說(shuō),隨著各地圍繞《社會(huì)保險(xiǎn)法》出臺(tái)的相關(guān)實(shí)施細(xì)則日益完善,這部法律將在我們身邊發(fā)揮越來(lái)越重要的作用,參保者和用人單位都應(yīng)認(rèn)真了解這部法律,從而更好地維護(hù)公民參加社會(huì)保險(xiǎn)和享受相關(guān)待遇的權(quán)益。
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