無憂保失業(yè)保險早報：合肥市的馬先生，在三孝口開了一家店鋪，沒有雇工，自己經營。目前，像馬先生這樣的個體工商戶，不能參加合肥市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。但這一狀況將從今年7月1日起改變，具有合肥市市區(qū)城鎮(zhèn)戶口的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員、以及其他靈活就業(yè)人員，可以參加合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。沒單位也能享職工醫(yī)保2011年5月5日，《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》已經在合肥市人民政府第82次常務會議審議通過，自2011年7月1日起施行。與現(xiàn)行政策相比，此次針對城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的新規(guī)變動不小。最與百姓密切相關的是，職工醫(yī)保向符合條件的靈活就業(yè)者開了一扇門，參保的范圍擴大了。新規(guī)中規(guī)定：具有合肥市市區(qū)城鎮(zhèn)戶口的無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。靈活就業(yè)人員報銷更實惠職工醫(yī)保和居民醫(yī)保有何區(qū)別？咱就拿合肥市醫(yī)保來說吧，最通俗的講，就是享受的待遇不一樣。比如在合肥市醫(yī)保定點的三級醫(yī)院住院，在醫(yī)保報銷范圍內，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的按50%報銷，參加職工醫(yī)保的按90%報銷。合肥市醫(yī)保管理中心綜合科科長周青華說。而且醫(yī)保目錄也不一樣，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的目錄范圍大一些。今后靈活就業(yè)人員可參加職工醫(yī)保，享受的待遇將更優(yōu)惠。居民醫(yī)保與職工醫(yī)保繳費標準不一樣參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的現(xiàn)在一年繳費120元，參加職工醫(yī)保的繳費遠遠超過120元。據(jù)周青華介紹，合肥市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保繳費標準有很大差別。新規(guī)中規(guī)定：靈活就業(yè)人員以全省上年度在崗職工月平均工資作為繳費基數(shù)，按照百分之十的比例繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費；原失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期滿后靈活就業(yè)的，可以自愿選擇按照百分之十或者百分之六點五的比例繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費。自愿參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的靈活就業(yè)人員，應當向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記，繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費，領取社會保障卡。住院門檻費今后不能全免了針對目前存在部分人員頻繁住院以套取醫(yī)?；鸬痊F(xiàn)象，新規(guī)中也給出了相應的措施?，F(xiàn)有的醫(yī)保政策，對參保人員的住院門檻費實行一個年度內第一次全額、二次減半、三次全免的政策。這項政策的實施有效降低了參保人員的住院負擔，但是有一些人卻利用這一政策頻繁住院，以套取醫(yī)保基金。此次新規(guī)調整了參保人員的醫(yī)療保險待遇，取消了第三次免門檻費的政策。統(tǒng)籌基金在一個自然年度內最高支付限額為50000元。繳費年限達標退休享待遇為保證退休人員的醫(yī)保待遇得到保障，同時，為實現(xiàn)參保人員在不同統(tǒng)籌地區(qū)和不同醫(yī)療保險制度的轉移和銜接，此次合肥市對參保年限進行了規(guī)定。新規(guī)中規(guī)定，參保人員按照規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，退休時累計繳費年限男滿25年、女滿20的，可以享受退休人員基本醫(yī)療保險待遇。2002年12月1日前國家承認的工齡或者基本養(yǎng)老保險繳費年限，視同繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費的年限。另外，參保人員辦理退休手續(xù)時，累計繳費年限不足的，應當一次性繳費至規(guī)定年限。其中，因用人單位原因造成繳費年限不足的，由用人單位負責補齊；非用人單位原因造成的，由本人負責補齊。補繳費用均按照參保人員退休時上年度全省在崗職工平均工資的百分之六點五計算，所繳費用全部計入統(tǒng)籌基金。補繳期不享受基本醫(yī)療保險待遇。市民如有疑問，可撥打05513536352、3536325咨詢。

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