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9月25日,我省與新疆正式開通異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,這是繼重慶后,我省開通的第二個(gè)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算合作的省區(qū)。省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,下一步,根據(jù)我省參保人員異地就醫(yī)需求,我省將總結(jié)川渝、川疆異地就醫(yī)合作模式,擴(kuò)大我省異地就醫(yī)跨省即時(shí)結(jié)算的范圍,以滿足參保群眾跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的需要,適應(yīng)人員流動(dòng)的新形勢和新要求。對(duì)此,本報(bào)政策咨詢臺(tái)特邀省醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人就全省職工關(guān)心的我省跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算基本知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)解答:
12、哪些醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種的參保人員可持卡跨省異地結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用?
答:只要符合異地就醫(yī)相關(guān)規(guī)定的四川省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、城鎮(zhèn)(鄉(xiāng))居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員,以及由四川省人力資源和社會(huì)保障部門管理的新農(nóng)合參合人員均可享受跨省持卡結(jié)算的便利。
13、未辦理跨省異地就醫(yī)登記備案或在省外非跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的就醫(yī)費(fèi)用如何處理?
答:按參保地相關(guān)規(guī)定辦理。
14、在省外異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院辦理入院時(shí)需要什么手續(xù)?
答:參保人員應(yīng)提供本人社會(huì)保障卡、相關(guān)身份證明以及醫(yī)院要求的其他資料。入院時(shí)需按照就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的規(guī)定繳納一定數(shù)額的預(yù)繳金,出院結(jié)算按照醫(yī)療保險(xiǎn)政策結(jié)算個(gè)人支付費(fèi)用時(shí)多退少補(bǔ)。
15、跨省異地就醫(yī)怎樣即時(shí)結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用?
答:參保人員出院時(shí),應(yīng)當(dāng)仔細(xì)審核住院費(fèi)用清單,確認(rèn)住院費(fèi)用后,再持社會(huì)保障卡與所住醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用即可出院。
16、補(bǔ)充保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)等報(bào)銷費(fèi)用可在跨省異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院一并結(jié)算嗎?
答:四川省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算實(shí)行一單結(jié)算,參保人員在跨省異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等各險(xiǎn)種支付的部分一次性與就醫(yī)醫(yī)院結(jié)算完畢。
17、辦理了跨省異地就醫(yī)登記備案在異地不能辦理即時(shí)結(jié)算怎么辦?
答:應(yīng)及時(shí)向就診醫(yī)院查詢原因,如因網(wǎng)絡(luò)中斷等系統(tǒng)原因暫時(shí)無法結(jié)算的,可等待故障排除后,再行結(jié)算;如因系統(tǒng)維護(hù)等原因?qū)е麻L時(shí)間無法即時(shí)結(jié)算的,參保人員可先行全額墊付醫(yī)療費(fèi)用,回參保地報(bào)銷。
標(biāo)簽: 跨省異地就醫(yī)異地就醫(yī)