“簡單地說,這項政策完成了失業(yè)保險與醫(yī)療保險的銜接”,該負(fù)責(zé)人解釋,在領(lǐng)失業(yè)金人員參加醫(yī)保后,不再享受失業(yè)保險的醫(yī)療補(bǔ)助,而是完全根據(jù)醫(yī)療保險規(guī)定享受醫(yī)保待遇。他分別從門診和住院兩大方面,對在領(lǐng)失業(yè)金人員享受失業(yè)保險醫(yī)療補(bǔ)助和醫(yī)保進(jìn)行了比較、解釋。
門診待遇變化不大
我市在領(lǐng)失業(yè)金人員每月領(lǐng)取的失業(yè)待遇包括兩部分:失業(yè)金和按失業(yè)金10%發(fā)放的失業(yè)人員門診補(bǔ)助。
在領(lǐng)失業(yè)人員如果選擇參加醫(yī)療保險,就不再享受門診補(bǔ)助。但醫(yī)保部門將為參保人建立醫(yī)保個人賬戶,根據(jù)參保人年齡段每月劃賬.個人賬戶主要也用于門診、購藥等。
以現(xiàn)年32歲、在單位參加失業(yè)保險并繳費(fèi)5年的陳某為例,假設(shè)他本月失業(yè)、辦理失業(yè)金申領(lǐng)手續(xù)。如果不參加醫(yī)保,從4月份開始,他每月可領(lǐng)取失業(yè)金及失業(yè)門診補(bǔ)助共492元。如果參加醫(yī)保,從下個月開始,他每月可領(lǐng)取失業(yè)金447元,同時他的醫(yī)保個人賬戶每月將劃入30元錢。
大病可獲更多保障
大病住院方面的保障,醫(yī)保比失業(yè)保險的住院補(bǔ)助要優(yōu)惠得多。按照失業(yè)保險醫(yī)療補(bǔ)助規(guī)定,在領(lǐng)失業(yè)金人員的符合醫(yī)保規(guī)定的住院費(fèi)用可核報50%,但總額不超過本人應(yīng)享受失業(yè)金的4倍。失業(yè)人員一旦患重病,個人負(fù)擔(dān)仍然很重。
醫(yī)保的住院費(fèi)用報銷比例、上限比較高,個人只需承擔(dān)小部分。
假設(shè)陳某今年4月在我市二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,發(fā)生符合醫(yī)保規(guī)定的費(fèi)用15萬元。如果他沒有參加醫(yī)保,根據(jù)其10個月的失業(yè)金領(lǐng)取期限,他可領(lǐng)取的失業(yè)金總額為4470元,可核報的失業(yè)住院補(bǔ)助限額為17880元。個人還需自付132120元。
參加醫(yī)保以后,按照二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保報銷比例,及大病醫(yī)療救助的規(guī)定,可報銷的費(fèi)用約為13萬元,個人僅需自付不到2萬元。
申請補(bǔ)貼,本次失業(yè)保險金領(lǐng)取期間不能變更
根據(jù)失業(yè)金領(lǐng)取期限的規(guī)定,失業(yè)保險參保人繳費(fèi)每滿1年可領(lǐng)取2個月失業(yè)金,最長領(lǐng)取期限不超過24個月。參保人失業(yè)金領(lǐng)完后重新就業(yè)、繼續(xù)繳費(fèi)的,可重新核算失業(yè)金領(lǐng)取期限。
下月開始實施的惠民新政明確,在領(lǐng)失業(yè)金人員一經(jīng)選擇領(lǐng)取基本醫(yī)療保險參保補(bǔ)貼,本次領(lǐng)取失業(yè)保險金期間不得變更。按照這一規(guī)定,陳某如果從下月開始享受補(bǔ)貼,就要一直享受補(bǔ)貼到10個月的失業(yè)金領(lǐng)完或重新就業(yè),中間不能取消。
另外,我市失業(yè)金實行每3個月申領(lǐng)一次的制度,如果到期不申領(lǐng),失業(yè)金將停發(fā),補(bǔ)貼也隨之停發(fā)。仍以陳某為例,他從4月開始領(lǐng)取失業(yè)金,按照規(guī)定他6月份就應(yīng)該辦理7—9月的失業(yè)金申領(lǐng)手續(xù)。否則,他從7月份開始領(lǐng)不到失業(yè)金,同時也領(lǐng)不到醫(yī)療保險參保補(bǔ)貼。
南京日報
標(biāo)簽: 領(lǐng)失業(yè)金失業(yè)金失業(yè)