職工一旦失業(yè),原單位將不會再續(xù)交醫(yī)療保險費;如果患病,職工將無法得到充分的醫(yī)療保障。《社會保險法》規(guī)定,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,參加職工基本醫(yī)療保險,享受基本醫(yī)療保險待遇。失業(yè)人員應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付,個人不繳費。
此規(guī)定是對現(xiàn)行失業(yè)人員醫(yī)療補(bǔ)助金制度的重大調(diào)整,失業(yè)人員不交一分錢就能正常享受醫(yī)保待遇。目前,我省有12萬人正在領(lǐng)取失業(yè)保險金,省人力資源和社會保障廳正在制定領(lǐng)取失業(yè)金人員參加職工醫(yī)保的具體辦法,近期各地市將陸續(xù)開始為失業(yè)人員辦理參保手續(xù)。
1 領(lǐng)失業(yè)金人員統(tǒng)一納入醫(yī)療保險
“失業(yè)后,醫(yī)保待遇不打折”,省失業(yè)保險管理處副處長門雁平接受記者采訪時表示,按照社會保險法的規(guī)定,河北將把領(lǐng)取失業(yè)保險金人員全部納入醫(yī)療保險,醫(yī)保繳費統(tǒng)一從失業(yè)保險基金中列支,個人不用繳費即可享受醫(yī)療保險待遇。
失業(yè)人員由于失去了正常的收入來源,依靠失業(yè)保險金維持生計。按照當(dāng)前的政策,失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,每月可同時領(lǐng)取相當(dāng)于失業(yè)保險金10%的醫(yī)療補(bǔ)助金。據(jù)介紹,河北失業(yè)人員每月領(lǐng)取失業(yè)保險金為480元—670元之間,也就是說失業(yè)人員醫(yī)療補(bǔ)助金每月最低有48元、最高67元?!笆I(yè)人員納入醫(yī)保后,停發(fā)醫(yī)療補(bǔ)助金,其醫(yī)保個人賬戶將每月或每季度劃進(jìn)一部分資金”,門雁平告訴記者,“據(jù)我省初步測算,劃入個人賬戶金額應(yīng)不低于原醫(yī)療補(bǔ)助金水平,大多數(shù)人員個人賬戶資金將稍高于其目前醫(yī)療補(bǔ)助金水平”。
醫(yī)保個人賬戶資金可以通過醫(yī)???/a>,在任一醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)或醫(yī)保定點藥店刷卡支付醫(yī)藥費用。同時,失業(yè)人員因病住院,可以享受醫(yī)保待遇。如果在本地住院,出院時只支付個人繳費部分,報銷部分直接由基金結(jié)算。
2 享受醫(yī)保待遇不設(shè)等待期
據(jù)悉,領(lǐng)取失業(yè)保險金人員享受醫(yī)保待遇期限與領(lǐng)取失業(yè)保險金期限一致,最短3個月、最長24個月。停止領(lǐng)取失業(yè)保險金后,要按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;蛐滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療。
“與(靈活就業(yè)人員)參加醫(yī)保相比,領(lǐng)取失業(yè)金人員享受醫(yī)保不設(shè)等待期,隨時參加隨時享受?!睋?jù)了解,為規(guī)范管理,各地醫(yī)保政策一般都規(guī)定了3個月左右的等待期,失業(yè)人員參保不設(shè)等待期,主要是考慮其享受醫(yī)保待遇與其領(lǐng)取失業(yè)金期限一致,最長24個月,最短3個月,設(shè)置等待期將影響其享受醫(yī)保待遇,同時也體現(xiàn)了對失業(yè)人員的關(guān)懷照顧。
和納入醫(yī)保前相比,失業(yè)人員的醫(yī)療保障水平有多大的提高呢?據(jù)省失業(yè)保險管理處有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,參保前,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險待遇期間,每月可領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)助金,具體為48元-67元;如果失業(yè)人員住院治療,所花費的醫(yī)療費用可報銷80%,但最高限額為其領(lǐng)取失業(yè)保險金總額的2倍,按河北平均水平計算,最高限額約28000元,超出部分由個人承擔(dān)。納入醫(yī)保后,其個人賬戶部分將不低于醫(yī)療補(bǔ)助金水平,住院報銷比例享受醫(yī)保待遇,保障水平大幅提高。如:石家莊市基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費的最高限額為6萬元;唐山市最高可報銷8萬元。
3 全省12萬失業(yè)人員將受益
記者還了解到,目前河北領(lǐng)取失業(yè)保險金的人員約12萬人,據(jù)測算,將其全部納入醫(yī)保,失業(yè)保險基金每年約支出2億元左右。從今年起,河北失業(yè)保險已經(jīng)實現(xiàn)了市級統(tǒng)籌。應(yīng)該說,將領(lǐng)取失業(yè)金人員納入醫(yī)保,資金是有保障的。
事實上,將領(lǐng)取失業(yè)保險金人員納入醫(yī)療保險,河北省石家莊、唐山、承德、保定、邢臺等地已經(jīng)在實踐。各地實踐中,針對參加醫(yī)療保險的人員失業(yè)后,可以接續(xù)醫(yī)保關(guān)系,或以靈活就業(yè)人員參加醫(yī)保,其應(yīng)該繳納的醫(yī)療保險費,或者隨失業(yè)保險金同時發(fā)放,或者在個人繳費后再報銷。但是,仍有部分市縣的失業(yè)人員沒有享受此待遇。
《社會保險法》第48條規(guī)定:“失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,參加職工基本醫(yī)療保險,享受基本醫(yī)療保險待遇。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付,個人不繳納基本醫(yī)療保險費?!?br>
社會保障領(lǐng)域相關(guān)專家指出,這樣的規(guī)定,有利于保障失業(yè)人員的基本生活,減輕失業(yè)人員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān),提高醫(yī)療保障水平,體現(xiàn)了對失業(yè)人員的關(guān)懷照顧。這是我國完善失業(yè)保險制度和社會文明進(jìn)步的一個重要標(biāo)志。
省失業(yè)保險管理處有關(guān)負(fù)責(zé)同志表示,省人社廳正在擬定具體的辦法,近期有望出臺,盡快將領(lǐng)取失業(yè)保險金的人員納入醫(yī)療保險。
河北:失業(yè)人員不繳費照樣享受醫(yī)保待遇
2016-10-03 08:00:07
無憂保



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