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建筑業(yè)職工必須參加工傷保險嗎?如何繳費?昨日,自治區(qū)人社廳、南寧市人社局在經(jīng)開區(qū)舉行2015年工傷保險集中宣傳活動,向企業(yè)和職工現(xiàn)場解讀《社會保險法》和《工傷保險條例》等政策,幫助企業(yè)和職工熟悉工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇支付等流程。
據(jù)了解,目前建筑施工企業(yè)工傷保險參保存在著覆蓋率低、建筑工人工傷維權能力弱、工傷待遇落實難等問題。近期自治區(qū)人社廳及相關部門對建筑施工企業(yè)參加工傷保險提出了具體要求,明確所有無法按用人單位參保的建筑施工企業(yè),都可以按建筑施工項目為單位,按照工程項目施工合同總造價的1.3‰,向項目所在地社會保險經(jīng)辦機構繳納工傷保險費,為建筑施工項目的職工辦理工傷保險。
南寧市人社局工傷保險科科長潘榮華稱,南寧市工傷保險已覆蓋企事業(yè)單位,但由于建筑業(yè)用工具有臨時性,不宜按照用人單位參加工傷保險;且建筑業(yè)屬于工傷風險較高行業(yè),又是農(nóng)民工集中的行業(yè),目前,這類人員遭受事故傷害后得不到工傷保障。為貫徹落實國家和自治區(qū)針對建筑業(yè)參加工傷保險的政策,南寧市人社局會同建設、安監(jiān)、工會等部門就建筑施工企業(yè)參加工傷保險問題研究制定契合南寧實際的操作辦法,目前正在按計劃進行。預計南寧市將于今年第三季度正式啟動建筑施工企業(yè)按項目參加工傷保險工作。
據(jù)悉,廣西組織開展建筑業(yè)參加工傷保險專項擴面行動,計劃用三年時間,實現(xiàn)建筑業(yè)從業(yè)人員參加工傷保險全覆蓋。2015年,廣西新開工的建筑項目,全部要參加工傷保險。對目前已在建的工程項目,要按照分步推進實施的原則,明確在建工程項目年度參保任務指標,加大督查力度,推進在建工程項目參保。到2017年,要實現(xiàn)全部建筑企業(yè)及從業(yè)人員都參加工傷保險的目標。
案例一 上下班途中發(fā)生交通事故能否認定工傷?
陳某是南寧某酒店職工,駕駛摩托車從單位下班返回住所途中,不慎摔倒受傷。發(fā)生事故后,陳某未向交警部門反映該事故。
根據(jù)《工傷保險條例》有關規(guī)定,在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的可以認定為工傷。
分析:本案的關鍵就是對交通事故的責任認定問題。由于陳某是下班途中自己不慎摔倒,發(fā)生事故時不涉及第三方,因此,造成事故的主要責任是陳某本人,且交通事故的責任認定是交警部門的職責,人社部門在認定工傷時以交警部門出具的《道路交通事故責任認定書》為準。由于陳某在發(fā)生交通事故后沒有及時報告交警,交警部門無法出具交通事故責任認定書,因此,陳某無法申請工傷認定。
案例二 因工外出過程中,晚上休息時突發(fā)疾病死亡,能否認定工傷?
張某是南寧某建設監(jiān)理公司職工,受公司安排在某項目部從事項目監(jiān)理工作。某日下午,公司同事發(fā)現(xiàn)張某倒在項目部的休息室里呼之不應,馬上撥打120急救中心電話,立即送至醫(yī)院搶救。張某因呼吸循環(huán)衰竭,經(jīng)搶救無效于當天死亡。
根據(jù)《工傷保險條例》有關規(guī)定,職工在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經(jīng)搶救無效死亡的,可認定為視同工傷。
分析:本案例中,張某最關鍵的問題是在休息時突發(fā)疾病能否認定為工作時間和工作崗位的問題。《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》(法釋〔2014〕9號)對因工外出期間的解釋是:“職工受用人單位指派或者因工作需要在工作場所以外從事與工作職責有關的活動期間?!币虼耍蚬ね獬銎陂g包括正常的飲食起居時間。張某在因工外出期間突發(fā)疾病死亡,可以認定為工傷。
工傷認定現(xiàn)實問題的處理主要難在單位及職工對工傷政策的不清楚或片面認識相關規(guī)定,致使其權益得不到及時、有效的保護,人社部門在依法行政時,得不到企業(yè)職工的理解和認可。(記者史小輝 通訊員農(nóng)健、劉莉)