從上海市政府新聞辦獲悉,根據(jù)《社會保險法》的有關規(guī)定,上海市政府日前下發(fā)相關通知,自2011年7月1日起,調(diào)整有關養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險政策。
根據(jù)調(diào)整后的政策規(guī)定,參加上海城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的人員死亡后,其基本養(yǎng)老保險個人賬戶余額,可以一次性發(fā)給其經(jīng)法定程序認定的繼承人。參加上海城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的在職人員和離退休人員(機關、事業(yè)單位的工作人員、離退休人員除外)死亡后,按規(guī)定發(fā)給的喪葬補助金、供養(yǎng)直系親屬救濟金,所需費用在城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金中列支,不再由用人單位支付。
而在醫(yī)療保險方面,根據(jù)調(diào)整后的政策規(guī)定,基本醫(yī)療保險基金不予支付范圍為:應當從工傷保險基金中支付的、應當由第三人負擔的、應當由公共衛(wèi)生負擔的、在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
另外,7月1日以后,上海失業(yè)人員將享受與在職職工同等的醫(yī)療保險待遇。按照調(diào)整后的失業(yè)保險政策規(guī)定,失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間,參加職工基本醫(yī)療保險,享受基本醫(yī)療保險待遇。失業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險費所需費用由失業(yè)保險基金支付,個人不繳納基本醫(yī)療保險費。根據(jù)《社會保險法》的有關規(guī)定,還對停止發(fā)放失業(yè)保險金的情形進行了調(diào)整。
上海市人力資源和勞動社會保障局相關負責人表示,失業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險期間,不再享受《上海市失業(yè)保險辦法》規(guī)定的失業(yè)人員醫(yī)療補助政策。失業(yè)人員辦理失業(yè)保險金申領手續(xù)后,由失業(yè)保險經(jīng)辦機構為其參保,所需費用由失業(yè)保險基金統(tǒng)一支付,失業(yè)人員個人不繳費。個人不需辦理參保手續(xù)。
同時,按照調(diào)整后的政策規(guī)定,工傷人員住院治療工傷的,由工傷保險基金每人每天發(fā)給20元的伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構出具證明,報工傷保險經(jīng)辦機構同意,工傷人員到外省市就醫(yī)的,由工傷保險基金每人每天發(fā)給150元的食宿費,交通費按工傷保險經(jīng)辦機構核準乘坐的交通工具實報實銷。
此次還調(diào)整了《上海市工傷保險實施辦法》中關于一次性傷殘補助金計發(fā)標準、計發(fā)基數(shù)的規(guī)定,以及關于一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的支付渠道、具體標準的規(guī)定。調(diào)整后,按新規(guī)定計發(fā)的一級至十級工傷人員一次性傷殘補助金低于2010年度全市職工月平均工資乘以《上海市工傷保險實施辦法》規(guī)定的相應傷殘等級的月份數(shù)之積的,差額部分由工傷保險基金予以補足。
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