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中工網(wǎng)訊 記者3月8日從沈陽(yáng)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局獲悉,根據(jù)政策調(diào)整,今年沈城職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)及大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)充保險(xiǎn)最高支付限額,分別提高到15萬(wàn)元和45萬(wàn)元。
市人力資源和社會(huì)保障局、市財(cái)政局日前聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于調(diào)整全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額及大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)稱,從今年1月1日起,將城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金年最高支付限額由現(xiàn)行的10萬(wàn)元提高到15萬(wàn)元;大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)的年最高支付限額由現(xiàn)行的35萬(wàn)元提高到45萬(wàn)元。
為確保大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)費(fèi)收支平衡,沈陽(yáng)市大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年96元調(diào)整到132元,用人單位和個(gè)人各繳納66元。靈活就業(yè)參保人員,破產(chǎn)、關(guān)閉及注銷的用人單位退休人員,132元保費(fèi)全部由個(gè)人繳納。
《通知》規(guī)定,參保人員此前所發(fā)生的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用、大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)費(fèi)用,按照原規(guī)定報(bào)銷。參保人員僅因大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整出現(xiàn)的欠費(fèi)封鎖,可直接由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核后在院端享受待遇;異地醫(yī)療費(fèi)用在補(bǔ)繳大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助保險(xiǎn)費(fèi)后,方可審核報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。(劉然)
標(biāo)簽: 醫(yī)保報(bào)銷職工醫(yī)保保險(xiǎn)醫(yī)保