分享到: | 更多 |
財(cái)政部部長樓繼偉的文章明確提及,研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策,引起大家關(guān)注。那么現(xiàn)行的醫(yī)保政策是怎樣的呢?勞動(dòng)報(bào)微信發(fā)布了《上海最新醫(yī)保待遇一貼看懂!退休、在職、居民,對號入座!》。這篇切合民生熱點(diǎn)的微信引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注,短短兩天內(nèi)破10萬+??靵砜纯催@條微信的具體內(nèi)容吧。如果你是城鄉(xiāng)居民大中小學(xué)生皆可參加城鄉(xiāng)醫(yī)保
新的一年上海市民迎來了一個(gè)大福利———1月1日起統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保,還可持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算。這條微信為廣大網(wǎng)友理清了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的各種細(xì)節(jié),包括受惠人群、報(bào)銷比例、辦理辦法等。
城鄉(xiāng)居民住院(含急診觀察室留院觀察)能享受什么待遇呢?他們的起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)50元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元(每次)。參保居民每次住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,超過起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸢瘁t(yī)院等級不同比例支付:60周歲及以上人員、以及重殘人員70%—90%;60周歲以下人員為60%—80%。
那享受了這些醫(yī)保待遇的城鄉(xiāng)居民,需要繳費(fèi)多少呢?
70周歲以上人員,個(gè)人繳費(fèi)340元/年;60-69歲人員,個(gè)人繳費(fèi)500元/年;19-59歲人員,個(gè)人繳費(fèi)680元/年;中小學(xué)生、大學(xué)生和嬰幼兒,個(gè)人繳費(fèi)100元/年。
如果你是在職職工門急診或住院有1500元起付線在職職工每個(gè)月工資的2%(單位11%)繳納醫(yī)保。職工看門急診時(shí)需要先用掉當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)入的金額,用掉后才進(jìn)入自負(fù)段,自負(fù)金額為1500元。
也就是說當(dāng)我們自負(fù)金額超出1500元以后的費(fèi)用,部分是可以享受報(bào)銷的。報(bào)銷比例根據(jù)病人年齡以及看病醫(yī)院等級不同,分別為50%—75%不等。
如果在職職工需要住院治療,放心,只要交了醫(yī)療保險(xiǎn),大部分醫(yī)藥費(fèi)可以由醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān)。首先,同樣我們自己需要先出1500元的起付線費(fèi)用。超過起付線的費(fèi)用可以由醫(yī)療保險(xiǎn)按比例報(bào)銷。報(bào)銷比例為個(gè)人15%,醫(yī)保85%。
需要注意的是,自負(fù)段標(biāo)準(zhǔn)部分的醫(yī)療費(fèi)用,以及共付段由醫(yī)?;鹬Ц逗笃溆嗖糠值尼t(yī)療費(fèi)用,如個(gè)人醫(yī)療賬戶有歷年結(jié)余資金的,先由歷年結(jié)余資金支付,不足部分由參保人員自負(fù)。如果你是退休職工看病住院大部分國家買單
退休人員在退休前只要交納15年職工醫(yī)保,退休后就能終身享受醫(yī)保,而且個(gè)人不用繳費(fèi)。退休人員的門急診醫(yī)療保險(xiǎn)待遇明顯比在職員工好很多。具體報(bào)銷比例圖表請看勞動(dòng)報(bào)微信。
退休人員住院治療超過起付線標(biāo)準(zhǔn)的也比在職人員低,分兩檔。退休至69歲的人員和“中一”人員(指1995年12月31日前出生、2000年12月31前參加工作并于2001年1月1日后辦理退休手續(xù)的人員)起付線為1200元,2000年12月31日前退休的人員起付線為700元。
超過起付線的自己只需要支付8%,絕大多數(shù)都是由國家給您買單啦。退休人員的最高支付額和超過最高支付額的報(bào)銷比例和在職職工相同。(茅軼婧)