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職工41年前發(fā)生工傷事故后,一直沒有享受過工傷待遇,也沒有進(jìn)行工傷認(rèn)定和傷殘等級(jí)鑒定。如今職工已退休,她能否要求重新認(rèn)定工傷,并享受工傷保險(xiǎn)待遇?
■事件:省會(huì)趙女士今年64歲,曾在包頭市某國(guó)企工作,后調(diào)回省會(huì)石家莊。目前,趙女士已經(jīng)退休,并享受退休待遇。
1974年5月,趙女士在包頭的單位工作中發(fā)生事故,造成了右臂和右手?jǐn)D燙傷。右臂經(jīng)植皮后,出現(xiàn)瘢痕增生。當(dāng)時(shí),單位負(fù)擔(dān)了趙女士的醫(yī)藥費(fèi)用,并進(jìn)行了傷亡事故登記。我國(guó)實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度以后,趙女士也沒有進(jìn)行工傷認(rèn)定。近日,趙女士找到本報(bào),詢問自己是否能享受工傷保險(xiǎn)待遇。
■說法:五至十級(jí)工傷職工退休后不享受工傷保險(xiǎn)待遇
就趙女士的問題,記者咨詢了河北厚正律師事務(wù)所張士謙律師。張律師表示,趙女士要享受工傷保險(xiǎn)待遇,最好先自行依照最新傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)自己的傷殘等級(jí)進(jìn)行評(píng)定。
本案中,按照趙女士提供的醫(yī)院診斷證明以及相關(guān)資料顯示,趙女士的傷殘等級(jí)未達(dá)到一至四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)規(guī)定,五至十級(jí)工傷職工與單位解除勞動(dòng)關(guān)系后,可以領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。然而,退休職工是不能享受這部分待遇的。因此,趙女士申請(qǐng)重新認(rèn)定工傷、評(píng)定傷殘等級(jí)沒有太大現(xiàn)實(shí)意義。
根據(jù)我國(guó)1951年施行的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》第十二條甲款規(guī)定,工人與職員因工負(fù)傷,應(yīng)在該企業(yè)醫(yī)療所、醫(yī)院或特約醫(yī)院醫(yī)治。如該企業(yè)醫(yī)療所、醫(yī)院或特約醫(yī)院無法治療時(shí),應(yīng)由該企業(yè)行政方面或資方轉(zhuǎn)送其他醫(yī)院醫(yī)治。其全部診療費(fèi)、 藥費(fèi)、住院費(fèi)、住院時(shí)的膳費(fèi)與就醫(yī)路費(fèi),均由企業(yè)行政方面或資方負(fù)擔(dān)。在醫(yī)療期間,工資照發(fā)。只有在部分喪失勞動(dòng)能力或完全喪失勞動(dòng)能力的情況下,由勞動(dòng)保險(xiǎn)基金按月付給因工殘廢撫恤費(fèi)和因工殘廢補(bǔ)助費(fèi)。此案中,趙女士負(fù)傷沒有達(dá)到領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn),故不能享受當(dāng)時(shí)所規(guī)定的撫恤費(fèi)和補(bǔ)助費(fèi)。
另外,我國(guó)實(shí)行工傷保險(xiǎn)制度后,將很多“老工傷”納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌范疇,并逐步解決了很多“老工傷”職工的保險(xiǎn)待遇。趙女士的情況是否符合呢?
根據(jù)我省關(guān)于企業(yè)“老工傷”納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌相關(guān)文件的規(guī)定,對(duì)于未進(jìn)行過工傷認(rèn)定但由企業(yè)一直按照工傷支付待遇的人員,由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門依據(jù)企業(yè)或者工傷職工本人提供的相關(guān)原始證據(jù)進(jìn)行審核;對(duì)于一直未進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定的,應(yīng)按照現(xiàn)行政策規(guī)定進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
而根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》以及《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》的相關(guān)規(guī)定,五級(jí)至十級(jí)工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)、人事關(guān)系的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,并由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。工傷職工達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
趙女士的傷殘等級(jí)也應(yīng)在五級(jí)至十級(jí)之間。即使趙女士被認(rèn)定為工傷,并進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定,也不能享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。