近日,濟(jì)源市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險“一站式”即時結(jié)算工作推進(jìn)會召開,濟(jì)源市人社局、衛(wèi)計委、保險行業(yè)協(xié)會的相關(guān)負(fù)責(zé)同志以及城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險“一站式”即時結(jié)算工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位、30家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)同志和3家商業(yè)保險公司負(fù)責(zé)同志參加會議。
會上,濟(jì)源市人社局、衛(wèi)計委和保險行業(yè)協(xié)會聯(lián)合印發(fā)了《濟(jì)源市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險“一站式”即時結(jié)算工作方案》,明確提出:2017年6月15日前,全市各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險的“一站式”即時結(jié)算。市社會醫(yī)療保險中心與各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂補(bǔ)充服務(wù)協(xié)議,明確要求各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付應(yīng)由城鄉(xiāng)居民大病保險、困難群眾大病補(bǔ)充醫(yī)療保險資金支付的醫(yī)療費用,3家承辦業(yè)務(wù)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)要按照合同規(guī)定,次月支付定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付的醫(yī)療費用。并就濟(jì)源城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險信息系統(tǒng)升級改造工作明確牽頭單位和完成時限,確保全市30家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠如期直接實現(xiàn)“一站式”即時結(jié)算。
推進(jìn)濟(jì)源城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險“一站式”即時結(jié)算工作,事關(guān)全市53.1萬多名參保群眾的民生福祉,是深入推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合的重要部署,市保險行業(yè)協(xié)會作為領(lǐng)導(dǎo)小組副組長單位,高度重視此項工作,督促承辦該業(yè)務(wù)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)按照方案要求確保執(zhí)行到位、服務(wù)到位、內(nèi)控到位。同時要做好政策宣傳,為全市城鄉(xiāng)居民在市內(nèi)30家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)就醫(yī)“一站式”即時結(jié)算,減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān),增強(qiáng)群眾的滿意度奠定堅實的基礎(chǔ)。
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