無憂保新聞動態(tài)早報:7月25日,在南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院,一位在遼寧省營口市參加醫(yī)保的出院患者曹女士,順利通過刷廣東省外異地醫(yī)??ㄍ瓿勺≡嘿M用結(jié)算,自己只支付了個人自費的部分。
曹女士的兒子說,母親患頸椎病、腰椎間盤突出已有十多年。
早在7月20日,南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院已經(jīng)完成基本醫(yī)療保險全國聯(lián)網(wǎng)工作,成為深圳市首批跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算醫(yī)院之一。
在省外參加醫(yī)保的患者,假如在這6家醫(yī)院住院,出院時就可以直接刷醫(yī)???!南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院、市中醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、南山區(qū)人民醫(yī)院、羅湖區(qū)人民醫(yī)院、南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院。
患者只需繳納個人支付的部分,屬于醫(yī)療保險基金支付的費用,這6家醫(yī)院將直接向本市經(jīng)辦機構(gòu)申報審核結(jié)算。
以前,醫(yī)保患者跨省就醫(yī)時,住院費用需要全額自費結(jié)算,再回到參保地手工報銷,存在著“墊資、跑腿、報銷周期長”等問題。
現(xiàn)在,這些問題都不再是問題!大家可以放心地把外省的父母接到深圳養(yǎng)老了。
就醫(yī)前,患者需到參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理“異地就醫(yī)備案”手續(xù),選定深圳的定點醫(yī)院(比如說首批6家醫(yī)院中的南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院)為異地定點醫(yī)院。
到參保地經(jīng)辦機構(gòu)進行登記(填寫**省**市職工醫(yī)療保險異地就診申請表或備案表),并確保備案信息上傳至全國社會保險網(wǎng)。就醫(yī)時,持本人金融社保卡(具有銀聯(lián)標識的第二代社??ǎ﹣碓壕驮\,以直接結(jié)算的方式辦理住院登記,出院時方可以享受直接結(jié)算服務。登錄社會保險網(wǎng)上查詢系統(tǒng)Http://si.12333.gov.cn,點擊“統(tǒng)籌區(qū)開通信息查詢”,即可實時在線查詢參保地區(qū)開通情況。
據(jù)記者了解,目前跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算只適合住院患者,不適合門診患者?;颊咦≡浩陂g醫(yī)保繳費狀態(tài)不得斷保,否則將無法刷卡結(jié)算。住院的醫(yī)保目錄(包括藥品目錄、診療目錄和醫(yī)療服務設施目錄)按照廣東省醫(yī)保目錄執(zhí)行;住院起付線、報銷比例、最高支付限額等則依據(jù)參保地政策執(zhí)行。
由于各地醫(yī)保待遇政策有差距,因此,跨省異地就醫(yī)結(jié)算的待遇標準較原參保地政策會略有不同。如果你還沒有更換金融社???/a>,實在抱歉,跨省異地就醫(yī)功能就擺在你面前,你也無法使用。目前只有金融社???/a>(具有銀聯(lián)標識的第二代社??ǎ┎啪邆淇缡‘惖鼐歪t(yī)功能。本文所說的醫(yī)保,不包括“新農(nóng)合”(新型農(nóng)村合作醫(yī)療)。
據(jù)人社部統(tǒng)計,截至7月21日,全國有31個省份和新疆生產(chǎn)建設兵團都接入了國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),開通390個地區(qū),占97.5%。截至7月19日,全國已有4055家醫(yī)療機構(gòu)開通跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。
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