唐先生今年已30歲了,有一個(gè)半歲的女兒,唐先生和太太都有社保。前段時(shí)間,某保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)員為其做了一份全面的投保計(jì)劃書,包括意外傷害保險(xiǎn)附加意外醫(yī)療保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)、定期壽險(xiǎn)等。唐先生為此感到困惑,不知自己是否還有必要購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)。
對(duì)此,中意人壽廣東省分公司保險(xiǎn)專家蔡仁軍指出,社保是由社會(huì)集中建立基金,包括醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。社保對(duì)一些常見(jiàn)、多發(fā)、費(fèi)用比較低的疾病,如肺炎、闌尾炎、腹瀉等的報(bào)銷還是比較可觀的,但在重大疾病發(fā)生率越來(lái)越高、意外事故頻發(fā)的今天,單有社保是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,還要有商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充。
蔡仁軍建議,一個(gè)成年人除社保外,至少還要有20萬(wàn)元意外傷害保險(xiǎn)、20萬(wàn)元定期壽險(xiǎn)以及20萬(wàn)元重大疾病保險(xiǎn)。
社保醫(yī)療VS商業(yè)保險(xiǎn)住院醫(yī)療險(xiǎn)
案例:李小姐今年20歲,還是一名學(xué)生,有社保,2008年投保了3萬(wàn)元的樂(lè)溫馨綜合住院補(bǔ)償醫(yī)療險(xiǎn)(B款),年交保費(fèi)621元。今年1月,李小姐因肺炎住院,發(fā)生住院費(fèi)用20100元,社保賠付了13600元,剩余的6500元在保險(xiǎn)公司獲得全額賠付。李小姐今年4月再次因肺炎住院,發(fā)生住院費(fèi)用63772元,社保賠付了43300元,剩余的20472元又在保險(xiǎn)公司獲得全額賠付。
點(diǎn)評(píng):產(chǎn)生住院醫(yī)療費(fèi)用后,社保賠付水平較低,一般無(wú)自費(fèi)藥、手術(shù)費(fèi)、自費(fèi)器材的賠付,無(wú)床位及膳食費(fèi)用的補(bǔ)助等。而住院費(fèi)用往往非常高,在社保賠付后,商業(yè)保險(xiǎn)可對(duì)余額進(jìn)行全賠,作為還沒(méi)有固定收入的學(xué)生便能安心治療。
社保醫(yī)療VS定期壽險(xiǎn)
案例:鄺先生今年33歲,國(guó)家公務(wù)員,有社保,2007年投保了30萬(wàn)元的陽(yáng)光相伴定期壽險(xiǎn)保障計(jì)劃,2009年因“左腎癌并全身多處轉(zhuǎn)移”身故,保險(xiǎn)公司賠付了33。6萬(wàn)元身故保險(xiǎn)金(其中3。6萬(wàn)元為續(xù)保保額增加獎(jiǎng)勵(lì))及67200元重大疾病保險(xiǎn)金給他的妻子。
點(diǎn)評(píng):鄺先生有社保,單位福利也很好,他住院期間的醫(yī)療費(fèi)基本由社保和單位負(fù)責(zé)。但他妻子的收入不高,丈夫身故后家庭經(jīng)濟(jì)一落千丈,6歲的女兒今后教育還需要一大筆費(fèi)用,這些是社保無(wú)法幫忙的,商業(yè)保險(xiǎn)使他家人未來(lái)的生活得到一定的保障。