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標(biāo)簽： 養(yǎng)老模式養(yǎng)老
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式需先破制度屏障
2017-05-27 08:00:02
無憂保
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式需先破制度屏障。我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，養(yǎng)老問題已成為今后政府和個人面臨的重要問題。關(guān)于養(yǎng)老方式，我們現(xiàn)在提出的是“9064”，也就是90%是居家養(yǎng)老、6%是社區(qū)養(yǎng)老、4%是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。
居家養(yǎng)老是傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，是老人養(yǎng)老的主要形式。不過，不管是居家養(yǎng)老，還是社區(qū)及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，都面臨老人巨大的醫(yī)療服務(wù)需求，尤其是在社區(qū)托老機(jī)構(gòu)以及專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活的老人，這部分人群大都有著更多的醫(yī)療服務(wù)需求。
社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這兩個養(yǎng)老模式，主要針對失能及半失能老人，醫(yī)療服務(wù)配套顯得尤為重要，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式更能滿足這類人群的需求。
從定義上說，所謂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，是指醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源結(jié)合，以實現(xiàn)資源利用的最優(yōu)化。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是指以養(yǎng)老作為其主營業(yè)務(wù)，同時具備醫(yī)療服務(wù)功能的機(jī)構(gòu)。這里所說的醫(yī)療服務(wù)是面向老年人的。因為失能、半失能老人和進(jìn)入一定年齡階段的老人，他們的醫(yī)療需求具有特殊性，比如，一般的小病及常見的慢病管理、康復(fù)和護(hù)理，滿足老年人的這些醫(yī)療服務(wù)需求需要具備專業(yè)背景的醫(yī)護(hù)人員，又沒必要在大型綜合醫(yī)院占據(jù)有限床位和醫(yī)療資源，所以，需要通過醫(yī)養(yǎng)結(jié)合來緩解老年群體巨大需求和市場供應(yīng)嚴(yán)重不足之間的矛盾。
也就是說，這一類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不但要具備養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)資質(zhì)，而且要具備醫(yī)療服務(wù)配套設(shè)施和人員，這里的醫(yī)療服務(wù)是指老年人因為慢性病及機(jī)體失能，需要由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)幫助其康復(fù)或緩解病痛。
突出問題是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)，存在醫(yī)保補(bǔ)償難以獲得的問題。如果養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不具備醫(yī)療服務(wù)能力和資質(zhì)，老人的醫(yī)療費用很難獲得醫(yī)保報銷，就會造成很多老人不愿意入住。所以，真正符合大眾的普惠型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要具備兩個條件：一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要有醫(yī)療服務(wù)能力，滿足老人需求；二是在具備醫(yī)療服務(wù)能力的基礎(chǔ)上，還要獲得醫(yī)保支付資格，降低老人看病負(fù)擔(dān)。
提供專業(yè)醫(yī)療服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能否進(jìn)入醫(yī)保定點范圍，對這一問題，國家相關(guān)部門已有明確態(tài)度：11月20日，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委、民政部、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部等九部委《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，其中特別指出，“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合條件的可按規(guī)定納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍?！边@對于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合條件比較好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來說，無疑是一個好消息。
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