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標(biāo)簽： 調(diào)整
2014年徐州市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為400元
2017-06-28 08:00:03
無憂保
2014年徐州市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為400元 2014年徐州市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為400元 記者昨日從市衛(wèi)生局獲悉，《徐州市2014年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療與農(nóng)村醫(yī)療救助實(shí)施方案》日前出臺(tái)，對相關(guān)的補(bǔ)償及醫(yī)療救助進(jìn)行了明確。
據(jù)介紹，2014年全市新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為400元，其中個(gè)人繳費(fèi)80元，各級財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)要確保達(dá)到320元，市財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不變。因就學(xué)、退役、婚嫁等原因戶口遷入本地和停止參加其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)村居民，在籌資結(jié)束后到2月底前參合的，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為80元；在3月1日至當(dāng)年年底前參加當(dāng)年新農(nóng)合的，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元。
在補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)上，鎮(zhèn)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用補(bǔ)償不設(shè)起付線，省、市（含市外轉(zhuǎn)診）、縣（含外出務(wù)工）、鎮(zhèn)四級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用補(bǔ)償設(shè)起付線，分別為800元、800元、600元和400元。參合家庭門診年度補(bǔ)償封頂線為家庭年度籌資總額的2倍；有慢性病人的家庭，門診年度補(bǔ)償上限不超過家庭年度籌資總額的3倍（不包含門診特殊病例）。個(gè)人年度住院費(fèi)用補(bǔ)償封頂線為15萬元，納入農(nóng)村重大疾病醫(yī)療保障試點(diǎn)范圍的病例，住院補(bǔ)償上限按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，符合大病保險(xiǎn)條件的病歷，按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
記者注意到，在住院補(bǔ)償上，鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：參合人員在鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，住院費(fèi)用可補(bǔ)償部分減起付線400元后，按80%比例補(bǔ)償，保底補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為75%；縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：參合人員在縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，住院費(fèi)用可補(bǔ)償部分減起付線600元后，按60%比例補(bǔ)償，保底補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為55%；市級及以上醫(yī)院：參合人員轉(zhuǎn)診到市級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市外其他醫(yī)院住院治療，住院費(fèi)用可補(bǔ)償部分減起付線800元后，實(shí)行分段累進(jìn)補(bǔ)償，可補(bǔ)償費(fèi)用≤10000元部分，按45%比例補(bǔ)償；可補(bǔ)償費(fèi)用10000~50000元部分，按55%比例補(bǔ)償；可補(bǔ)償費(fèi)用＞50000元部分，按60%比例補(bǔ)償，市級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)保底補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為40%，其他醫(yī)院不實(shí)行保底補(bǔ)償。
在農(nóng)村醫(yī)療救助上，對于農(nóng)村五保對象，住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行零起點(diǎn)救助，政策范圍內(nèi)享受新農(nóng)合補(bǔ)償、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，剩余醫(yī)藥費(fèi)用按照100％救助，住院醫(yī)療費(fèi)用救助金額每人每年最高限額30000元；對于農(nóng)村低保對象、重點(diǎn)優(yōu)撫對象（不含1—6級殘疾軍人）、享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助費(fèi)的60年代精簡退職職工、臨時(shí)生活救助對象中的大重病患者、市總工會(huì)核定的特困職工、符合救助條件的參核退役人員、符合徐政辦發(fā)〔2011〕74號(hào)文件的慈善救助對象，住院醫(yī)療費(fèi)用在新農(nóng)合補(bǔ)償、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)部分按不低于60％救助，年度救助上限為每人每年30000元；符合救助條件的農(nóng)村兒童白血病和先天性心臟病等農(nóng)村重大疾病患者，實(shí)行限額收費(fèi)定額補(bǔ)償，限額收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)費(fèi)用按照20％救助。
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