看病、買藥都需要醫(yī)保支持,醫(yī)保中斷后醫(yī)保相關(guān)服務(wù)也無法進行,必須補繳了才能繼續(xù)使用。醫(yī)保補繳后多久才能享受呢?近日就有消費者咨詢大家保保險網(wǎng)。我們將在下文為您介紹醫(yī)保補繳后多久生效。
醫(yī)保補繳后多久生效?
網(wǎng)友提問:我是私營業(yè)主,15年1月起開始為工人繳納五險,今年2月份因故斷交,3月2號補繳2月份,3月份也已繳清社保,請問3月份如工人住院,發(fā)生的費用可醫(yī)保報銷嗎?請幫忙解答,謝謝!
解答: 您好!根據(jù)相關(guān)規(guī)定,參保人停止繳費當月仍可享受轉(zhuǎn)職工醫(yī)保待遇,在停止繳的次月至再次繳費的當月這段時間,則不能享受醫(yī)療保險待遇。您公司員式今年2月份停繳醫(yī)療保險費,3月續(xù)繳,且補繳了2月份的醫(yī)療保險費,3月份可以按規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇。
醫(yī)療保險實行屬地管理,各統(tǒng)籌地區(qū)的政策有所不同,具體情況您可請向當?shù)?a href="http://www.kcuv.cn/shebaoanli/2033739/">社保經(jīng)辦機構(gòu)或撥打電話12333咨詢。
因此,醫(yī)保中斷后,在在停止繳的次月至再次繳費的當月這段時間是不能享受醫(yī)保待遇的,只有在繳費次月才能繼續(xù)享受。
醫(yī)保報銷比例
1. 參保繳費半年以內(nèi):只享受基本醫(yī)療保險個人賬戶待遇,不享受基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌金待遇;
2. 繳費滿半年不滿一年:社會統(tǒng)籌金支付額度不超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌金最高支付限額的25%;
3. 繳費滿一年不滿兩年:統(tǒng)籌金支付額度不超過最高支付限額的50%;
4. 繳費滿兩年不滿三年:統(tǒng)籌金支付額度不超過最高支付限額的75%。
5. 繳費滿三年:不再受上述分段支付待遇的限制。
標簽: 補繳