市政府關于進一步做好居家養(yǎng)老服務工作的意見

錫政發(fā)〔2017〕2號

各市(縣)、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各直屬單位：

為全面貫徹黨的十八屆五中全會提出的“建設以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充的多層次養(yǎng)老服務體系”精神，加快落實我市國家養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點工作目標任務，破解養(yǎng)老服務體系建設中資源配置不優(yōu)、運行效益不高、隊伍素質(zhì)不強、服務效能不足等問題，促進城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務持續(xù)健康發(fā)展，現(xiàn)就進一步做好居家養(yǎng)老服務工作提出意見如下：

一、總體要求

(一)指導思想

貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，以習近平總書記關于加強老齡工作重要指示精神為指導，以政府引導、政策扶持、社會參與、市場運作、家庭盡責為原則，全面強化居家養(yǎng)老基礎地位，提升綜合服務能力，滿足廣大老年人持續(xù)增長的居家養(yǎng)老服務需求。

(二)發(fā)展目標

到2020年，形成市和市(縣)區(qū)有養(yǎng)老服務指導中心、街道(鎮(zhèn))有居家養(yǎng)老服務中心(老年人日間照料中心)、社區(qū)(村)有居家養(yǎng)老服務站點的服務管理網(wǎng)絡，構建服務內(nèi)容全面覆蓋、社會力量廣泛參與、市場化運作質(zhì)效良好、老年群眾普遍認可的居家養(yǎng)老服務體系，切實增強社區(qū)居民的獲得感。全市居家養(yǎng)老服務機構社會化運營率達50%以上，城鄉(xiāng)標準化社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心建成率分別達80%和50%以上，城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老基本服務覆蓋率分別達90%和50%以上，居家養(yǎng)老信息化覆蓋率100%，居家養(yǎng)老援助服務5萬戶以上，建成適老住區(qū)12個以上。

二、重點工作

(一)創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務機構運營機制

加快推進街道(鎮(zhèn))居家養(yǎng)老服務中心(老年人日間照料中心)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務站運營機制改革，通過公建民營、委托經(jīng)營、購買服務等方式，讓社會服務組織、企業(yè)參與居家養(yǎng)老機構建設和運營，使社會力量成為提供居家養(yǎng)老服務的主體。至2017年底，各市(縣)區(qū)要完成20%以上公辦居家養(yǎng)老服務機構改革任務，實行社會化運營，到2020年社會化運營率達50%以上。運營機制改革過程中要強化政府兜底保障功能，切實解決患病、高齡、失能、失獨、空巢等困難老人老有所養(yǎng)問題。

(二)支持居家養(yǎng)老服務品牌化連鎖化發(fā)展

鼓勵本市養(yǎng)老服務社會組織(企業(yè))創(chuàng)建省著名、國家馳名品牌組織(企業(yè));鼓勵有條件的街道(鎮(zhèn))與社會品牌服務組織(企業(yè))合作，實行整體連鎖化經(jīng)營服務;鼓勵品牌連鎖服務組織(企業(yè))做大做強。對在本市經(jīng)營的民辦(民營)居家養(yǎng)老服務組織(企業(yè))，市財政給予運營補貼，街道(鎮(zhèn))無償提供居家養(yǎng)老服務場所;對在無錫注冊并獲得國家“馳名商標”的，給予一次性獎勵20萬元，對在無錫注冊并獲得江蘇省“著名名商標”的，給予一次性獎勵10萬元。到2020年，在本市連鎖經(jīng)營10家以上居家養(yǎng)老機構的規(guī)模型養(yǎng)老服務組織(企業(yè))達10家以上，建成省級品牌社會服務組織(企業(yè))達5家以上。

(三)推進居家養(yǎng)老與醫(yī)療服務融合發(fā)展

資源整合。居家養(yǎng)老服務組織應聯(lián)合轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構共同做好社區(qū)老年人健康服務工作?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務機構應當與有需求的老年人家庭建立醫(yī)患簽約服務關系，為高齡、患病、失能老年人提供定期體檢、上門巡診、社區(qū)護理和家庭病床等基本服務，為65歲以上老年人免費建立健康檔案，提供一般體檢和健康指導。融合發(fā)展。鼓勵有條件的街道(鎮(zhèn))居家養(yǎng)老服務中心內(nèi)設醫(yī)務室，為居家和社區(qū)老年人開展健康養(yǎng)老服務。延伸服務。充分利用養(yǎng)老機構中醫(yī)療資源和人才技術優(yōu)勢，開展居家養(yǎng)老延伸服務。拓展內(nèi)涵。探索建立符合本市實際、覆蓋城鄉(xiāng)的老年人長期照護保險制度，通過政府支持、社會公益、慈善組織資助、企業(yè)、個人承擔等多方籌資方式，從根本上增強老年人接受護理照料的支付能力。

(四)加快居家養(yǎng)老服務智能化發(fā)展

運用“互聯(lián)網(wǎng)+”理念和思維，推進科技養(yǎng)老，助推居家養(yǎng)老轉(zhuǎn)型發(fā)展。到2020年，健全完善四級互聯(lián)共享的養(yǎng)老服務管理平臺，居家養(yǎng)老服務機構信息化應用覆蓋率100%。推動居家養(yǎng)老智能化建設，完善扶持政策，加大資助力度，對市區(qū)按智慧養(yǎng)老建設規(guī)范和要求投資建設智慧養(yǎng)老服務管理系統(tǒng)的各類養(yǎng)老服務機構，按照服務規(guī)模和資金投入總量，給予最高不超過30萬元一次性建設補貼，江陰市和宜興市參照市區(qū)相應比例予以資助。到2020年，建成120家以上智能化居家養(yǎng)老服務機構，為老年人提供可靠便捷、質(zhì)優(yōu)價廉的生活護理、家政預約、醫(yī)療保健、商品代購、信息提示、緊急救助等養(yǎng)老服務項目，建成全省領先的智能化居家養(yǎng)老示范工程。

(五)增強居家養(yǎng)老服務基本功能

完善區(qū)域助餐服務。要進一步優(yōu)化助餐中心(點)規(guī)劃布局，完善和落實扶持政策，市本級對符合標準、規(guī)范運作的市區(qū)區(qū)域性老年助餐中心給予每年運營補貼補貼5萬元，各區(qū)要按不低于市級標準給予每年運營補貼。各市(縣)區(qū)要針對老年人實際，認真解決居家生活不便老年人就餐難問題，每個街道(鎮(zhèn))要配有區(qū)域性老年助餐中心，社區(qū)(村)設立助餐點，確保到2020年，城鄉(xiāng)社區(qū)助餐服務覆蓋率分別達90%和50%以上，讓老年人能夠方便快捷地享受餐飲服務。強化照料服務。要以針對老年人日托難、照護難等問題，著力補齊街道(鎮(zhèn))日間照料服務機構配套不足的短板，解決居家高齡、患病、失能、致殘老年人日常生活照料問題。到2020年，實現(xiàn)所有街道(鎮(zhèn))建有一所達到省標準的老年人日間照料中心，市級對符合標準的老年人日間照料中心給予一次性建設補貼10萬元。強化助浴助潔、康復護理和應急救援服務。培育發(fā)展居家養(yǎng)老服務企業(yè)和社會組織上門為行動不便的居家老年人提供助浴、助潔等家政服務、慢病康復護理服務和應急救援服務。繼續(xù)深化居家養(yǎng)老援助服務，為特定困難老年人上門提供菜單式精準服務，居家養(yǎng)老援助服務5萬戶以上。

(六)加強居家養(yǎng)老機構與隊伍建設

強化組織保障。市和市(縣)區(qū)民政部門建立健全養(yǎng)老服務指導中心，加強居家養(yǎng)老、機構養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老服務組織的指導、培訓，承擔養(yǎng)老服務需求評估、質(zhì)量評估和檢查指導等相關事務。街道(鎮(zhèn))應配齊配足養(yǎng)老服務工作人員和工作經(jīng)費，健全管理職能。強化人才培養(yǎng)。將居家養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)納入市中長期人才發(fā)展規(guī)劃和市職業(yè)教育體系，在市有關高、中等院校、職業(yè)技術學院開設老年保健與管理專業(yè)，加快培養(yǎng)居家養(yǎng)老服務管理、保健、護理、康復、營養(yǎng)等專業(yè)人才，有計劃地組織居家養(yǎng)老服務機構年輕優(yōu)秀人員開展專題進修培訓。完善薪酬制度。建立健全養(yǎng)老服務各類人員薪酬指導標準、工資福利機制，制定從事居家養(yǎng)老醫(yī)療護理工作崗位人員入職獎勵政策，對具有中專及以上學歷的畢業(yè)生連續(xù)從事居家養(yǎng)老醫(yī)療護理工作崗位滿一定年限的，分別按照相應標準給予一次性入職獎勵補貼。研究建立居家養(yǎng)老服務機構專業(yè)人才配置標準，合理設置專業(yè)技術崗位。設立居家養(yǎng)老服務公益性崗位，居家養(yǎng)老服務機構招用符合公益性崗位條件的人員，按規(guī)定給予補貼。

(七)促進居家養(yǎng)老服務提質(zhì)增效

研究制定無錫市居家養(yǎng)老服務機構星級評定標準，并與省、市有關標準對接，開展星級評比和示范創(chuàng)建工作，推動居家養(yǎng)老從有形覆蓋到有效覆蓋，形成居家養(yǎng)老十分鐘服務圈。牢固樹立居家養(yǎng)老服務機構安全服務意識，建立健全消防、衛(wèi)生、食藥品、醫(yī)療、安保等內(nèi)部管理制度，提高行業(yè)整體安全運行系數(shù)，確保居家養(yǎng)老服務設施安全高效運行。推進居家養(yǎng)老服務的標準化建設，建立設施、服務、管理全流程的質(zhì)量監(jiān)控體系，從數(shù)量建設型向質(zhì)量建設型發(fā)展。建立居家養(yǎng)老服務評估制度，實現(xiàn)評估工作的科學化、常態(tài)化和專業(yè)化。到2020年，城鄉(xiāng)標準化社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心分別達80%和50%以上。

(八)落實居家養(yǎng)老公建配套設施

各市(縣)區(qū)要全面落實《無錫市養(yǎng)老服務設施布局規(guī)劃》和《無錫市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》有關居家養(yǎng)老服務建設用房的配置要求，到2020年底，各市(縣)區(qū)新建住宅區(qū)要達到每百戶20～30平方米，已建住宅區(qū)每百戶15～20平方米標準配套養(yǎng)老服務用房的達標率90%以上，各社區(qū)居家養(yǎng)老服務站要按300-600平方米(中心城區(qū)不少于150平方米)標準配備到位。嚴禁建而不配，配而不用或挪作他用。加強對養(yǎng)老服務公建配套設施使用情況督查和通報制度，督促各地規(guī)劃指標的有效落實。

(九)推進社區(qū)和居家適老化改造

研究制定適老住區(qū)建設和子女與老人共同居住親情養(yǎng)老模式等扶持政策。從2016年起啟動適老住區(qū)和舊住區(qū)新建或改造項目。各市(縣)區(qū)至少每年啟動一個新建適老住區(qū)建設和一個既有住區(qū)適老化改造項目。推動有條件的城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務場所適老化改造和適老環(huán)境工程建設，為符合條件的社區(qū)小型養(yǎng)老院、老年人日間照料機構免費安裝獨立式火災報警器和簡易噴淋設施，確保各類養(yǎng)老設施安全運營。到2020年，全市建成適老社區(qū)12個以上，其中50%達到省試點示范標準。為部分經(jīng)濟困難的失能、空巢等老年人家庭進行無障礙設施改造或配置基本生活輔助器具和獨立式火災報警器。經(jīng)市政府驗收合格的，給予最高一次性建設補貼50萬元。

(十)優(yōu)化居家養(yǎng)老改革發(fā)展環(huán)境

鼓勵各地區(qū)、各部門立足本地實際，探索創(chuàng)新，切實解決居家養(yǎng)老服務發(fā)展中的短板和不足，營造更加良好的居家養(yǎng)老發(fā)展環(huán)境。鼓勵全社會廣泛開展互助式養(yǎng)老。支持老干部、“退管委”、老齡委等涉老組織整合資源、凝聚共識，深入開展“單位互助養(yǎng)老”、“興趣互助養(yǎng)老”、“鄰里互助養(yǎng)老”等互助養(yǎng)老模式，形成促進居家養(yǎng)老發(fā)展的合力。發(fā)揮養(yǎng)老服務協(xié)會、公益慈善等涉老社會組織作用，成為黨和政府開展居家養(yǎng)老服務的智囊團和助推器。鼓勵基層自治組織開展多種形式的家庭互助式養(yǎng)老模式，構建鄰里守望、結對關愛機制。強化家庭盡職、子女盡孝傳統(tǒng)美德，形成敬老助老的文明家風。結合文明城市建設和敬老文明單位評選，為老年人營造良好的人文環(huán)境。鼓勵金融保險業(yè)參與居家養(yǎng)老服務業(yè)建設，加快推進居家養(yǎng)老綜合責任保險等相關保險的開發(fā)應用，研究建立全市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展基金。

三、保障措施

(一)加強組織領導。各市(縣)區(qū)政府要以高度的責任感和民生情懷，重視居家養(yǎng)老服務改革創(chuàng)新工作，轉(zhuǎn)變思想觀念、工作方式，增強改革定力，凝聚發(fā)展共識。將養(yǎng)老服務改革創(chuàng)新工作納入市(縣)區(qū)科學發(fā)展考核評價體系，抓好工作落實。要加強組織領導，周密部署，穩(wěn)妥推進。要針對實際，抓住關鍵問題，補好短板，厚植優(yōu)勢，確保各項目標任務有效落實。

(二)堅持規(guī)劃引領。各市(縣)區(qū)政府、市發(fā)改、民政、衛(wèi)計等有關部門，要將居家養(yǎng)老服務改革創(chuàng)新工作納入養(yǎng)老、健康服務“十三五”專項發(fā)展規(guī)劃，作為養(yǎng)老和健康服務體系建設重中之重，明確發(fā)展目標、重點工作、落實措施，牽牢規(guī)劃的牛鼻子，指導基層扎實推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務新發(fā)展。

(三)加大政策扶持。市財政、民政部門要根據(jù)本《意見》精神，制定和完善資金補貼辦法。市相關部門要各司其職，認真落實國家、省、市政府已明確的稅費減免、用地保障、建設標準、資金補貼、困難老人養(yǎng)老補助、老年人優(yōu)待、醫(yī)養(yǎng)融合等政策和制度。各市(縣)區(qū)政府要加大本級財政資金投入，重點發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務，做好國家、省、市已經(jīng)出臺政策的落地落位、工作及配套資金的安排、養(yǎng)老服務用房的配建等。落實福利彩票公益金、體育彩票公益金支持老齡、養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的政策規(guī)定。

(四)強化目標考核。各市(縣)區(qū)政府要結合本《意見》精神，制定實施方案，建立推進機制，明確相關措施，抓好組織落實。市養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點工作領導小組各成員單位，要加強協(xié)調(diào)，密切配合，切實承擔好各自責任。市民政、發(fā)展改革部門要牽頭會同市有關部門對本《意見》執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查和指導，向市政府報告推進和落實工作情況。

無錫市人民政府

2017年1月5日